Ngày 30/5, chị Trần Thị Ngọc Anh (28 tuổi, quận 3) 𓄧đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM tái khám với gương mặt thon gọn, bờ vai lộ xương quꦏai xanh, không còn ngấn mỡ.

BS.CKI Võ Trần Nguyên Duy (khoa Nội tiết - Đái tháo đường) cho biết chị Ngọc Anh mắc hội chứng Cushing 🌺nếu không điều trị gây tăng cân không kiểm soát. Tình trạng sưng mặt, tích mỡ càng nghiêm trọng, rạn da, xương yếu...

Chị Ngọc Anh kể lại♉, 6 tháng nay, chị bỗng dưng tăng cân, trằn trọc khó n♏gủ, riêng vùng mặt, cằm, cổ, vai gáy, xương quai xanh bỗng phì to, bụng lộ rõ ngấn mỡ. Công việc tiếp xúc nhiều người nên chị rất tự ti.

"Tôi cao 1,6 m. Trước đây, tôi tăng cân đến 60 kg nhưng gương mặt vẫn thon gọn. Dù tôi điều chỉnh 𒅌chế độ ăn uống, luyện tập, cân nặng trở về gần mức 47 kg nhưng khuôn mặt phì to vẫn không thay đổi", chị nói và quyết định đến bệnh viện khám vào cuối tháng 2/2023.

Chị được xét nghiệm máu, chụp X-quang, siêu âm cổ vai gáy. Kết quả ghi nhận thoái hóa cột sống cổ, đồng thời nồng độ cortisol trong máu lúc đói vào 8h cao đến 1.000 nmol/L (bình thườn✱g 138-690 nmol/L). Nghi ngờ chị mắc bệnh nội tiết nên bác sĩ chuyển hồ sơ bệnh án đến khoa Nội tiết - Đái tháo đường tìm nguyên nhân và đ💮iều trị.

Bác sĩ Duy thăm khám, chỉ định cắt lớp vi tính, phát hiện khối u tuyến thượng thận 4,3 cm. Chính khối u này tăng tiết cortisol gây hội chứng Cushing thượng thận khiến người bệnh tăng cân, khuôn mặ𒅌t tròn, sưng húp. Bác sĩ phẫu thuật cắt khối u cho người bệnh. Hậu phẫu, ng🔯ười bệnh tiếp tục dùng thuốc hormone trong vòng 2 tháng.

Ngày tái khám, mặt chị không còn ngấn mỡ, cơ thể thon gọn. Ch🍒ị cho biết tự🐈 tin hơn khi tiếp xúc mọi người, ngủ ngon giấc. Hiện chị được ngưng thuốc, chỉ số xét nghiệm hội chứng Cushing trở về bình thường.

cho biết, hội chứng Cushing là dạng rối loạn chuyển hóa với biểu hiện đặc trưng như: mặt tròn, đỏ và đầy; tăng cân; bướu trâu (mỡ tích tụ ở giữa vai), béo bụng, tay chân gầy teo, mỏng da, rạ🌳n da bụng, đùi, ngực... Có nhiều nguyên nhân dẫn đến hội chứng Cushing. Trong đó, u tuyến thượng thận sản xuất quá nhiều hormone cortisol chiếm 15% trong tất cả các trường hợp, với tỷ lệ 6 ca bệnh trên một triệu người.

Các nguyên nhân khác của hội chứng Cushing là khối u tuyến yên tiết hormone kích thíchꦉ vỏ thượng thận (ACTH). Ngoài ra, các bệnh ác tính (ung thư phổi tế bào nhỏ, ung thư gan nguyên phát, ung thư dạ dày...) cũng có thể gây tăng tiết ACTH dẫn đến 🐈hội chứng này.

Tại Việt Nam, nguyên nhân thường gặp của hội chứng Cushing do lạm dụng thuốc corticoid kéo dài không có ki🦄ểm soát, thường gặp ở người bệnh cơ xương khớp, hen suyễn... Ngoài ra, người bệnh dùng thuốc nam, đông y kh🐷ông rõ nguồn gốc có chứa corticoid cũng dễ dẫn đến hội chứng này.

Mọi người nên cân đối giữa công việc và thời gian dành cho bản thân, khám sức khỏe định kỳ; tuyệt đối không tự ý dùng thuốc không có chỉ định của bác sĩ. Người bệnh không dùng thuốc corticoid nhưng mặt bỗng tròn, tích mỡ ở vai... nên đi khám với bác sĩ nội tiết - đái tháo đường để t𒀰ìm nguyên nhân, lên phương án điều trị hiệu quả.

Nguyễn Trăm

* Tên bệnh nhân đã được thay đổi.