Giải đáp thắc mắc

Chào chị,

Hở van 2 lá 1/4 hay 2/4 là tình trạng hở van nhẹ, thường gặp 70% ở người bình thường khỏe mạnh khi làm siêꦕu âm tim. Trường hợp chị làm siêu âm tim 2 năm liên tiếp thấy có sự thay đổi từ 1/4 sang 2/4 thì bác sĩ cần thêm một số thông tin khác trước khi kết luận là hở van này nặng lên, chẳng hạn như xem kích thước thất trái, nhĩ trái, mô tả cấu trúc lá van 2 lá, cơ chế hở van và có tiền sử thấp tim hay không, chứ không đơn thuần chỉ dựa vào số 1/4 hay 2/4. Nếu hở van 2 lá do nguyên nhân hậu thấp thì cần điều trị kháng sinh phòng thấp; nếu do huyết áp cao, bệnh mạch vành hay bệnh lý cơ tim thì cần điều trị các nguyên nhân trên. Nếu tất cả đều không có nguyên nhân gì, hở van 2 lá sinh lý thì không cần dùng thuốc.

Chào em,

Hiện nay, các bệnh lý mạch vành rất phổ biến. Trường hợp ba của em bị nhồi máu cơ tim cấp đã được can thiệp mạch vành tại bệnh viện, tức là tái lưu thông mạch vành là điều rất mừng. Tuy nhiên, điều quan trọng của bệnh n❀hân꧋ sau can thiệp mạch vành là phải điều trị lâu dài, vì quá trình xơ vỡ động mạch có khả năng dẫn đến nhồi máu cơ tim cấp.

Thường có 4 yếu tố nguy cơ chính của xơ vỡ động mạch là: tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu và hút thuốc lá. Như vậy, nếu ba em có hút thuốc lá, thứ nhất là phải ngưng, thứ hai là bác sĩ phải điều trị bằng Statin để ổn định lipid máu, đưa HDL Cholesterol dưới 55mg/dL, thứ ba là phải giữ huyết áp tâm thu 130-120 mmHg💟; thứ 4 nếu có đái tháo đường thì cần phải ổn định đường huyết. Đồng thời nên thay đổi lối sống, tức là không nên cho ba em ăn nhiều thịt, nên ăn cá, rau củ quả, và tập thể dục thường xuyên. Những điều đó rất có lợi, chúng ta vẫn có thể sống 10 - 20 năm sau nhồi máu cơ tim. Chúc ba em khỏe!