Những trường hợp nên tiêm xơ trĩ nội soi

Tiêm chất xơ vào búi trĩ giúp cố định dây chằng treo trĩ vào cơ vòng t💟rực tràng; cố định niêm mạc trực tràng sa; làm triệt mạch máu nuôi búi trĩ; cuối cùng là làm teo búi trĩ sau tiêm.

Phương pháp này điều trị cho người mắc trĩ nội độ 2-3, trĩ gây chảy máu đã dùng thuốc nhưng không khỏi, các trường hợp trĩ sa ra ngoài hậu môn hoặc người bệnh trĩ mắc thêm bệnh tim mạch, huyết áp, tiểu đường, hen... Trung tâm Nội soi và Phẫu 💛thuật nội soi tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là một trong những cơ sở y tế đầu tiên trong nước ứng dụng phương pháp mới này.

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Văn Hậu, chuyên khoa Ngoại hậu môn - trực tràng của Trung tâm cho biết, tùy thuộc vào loại trĩ, mức độ nặng nhẹ và tiền sử bệnh, thuốc đang s🧔ử dụng mà bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị bệnh trĩ an toàn và hiệu quả cho bệnh nhân. Những người đang sử dụng các loại thuốc chống đông máu không nên phẫu thuật cắt trĩ vì có nguy cơ cao gặp biến chứng khi cầm máu. Những người bệnh tim thiếu máu cục bộ có đặt stent hoặc thuyên tắc phổi, cao huyết áp, đường huyết không ổn định cũng không được khuyến cáo cắt trĩ bằng phẫu thuật. Do đó, phương pháp tiêm xơ trĩ nội soi là lựa chọn tối ưu tính đến thời ඣđiểm hiện tại.

Ưu điểm của tiêm xơ trĩ nội soi không phẫu thuật

Dù vẫn dựa trên nguyên tắc cốt lõi của phương pháp tiêm xơ trĩ truyền thống là làm xơ cứng búi trĩ bằng cách tiêm các chất gây xơ vào gốc búi trĩ. Song tiêm xơ trĩ nội soi lại mang đến nhiều ưu điểm nhờ ứng dụng ꦦtiến bộ mới trong y học.

Theo bác sĩ Hậu, phương pháp này sử dụng kỹ thuật nội soi trong tiêm xơ, cho phép bác sĩ quan sát rõ từng chi tiết ở gốc búi trĩ, niêm mạc trực tràng, đường đỉnh búi trĩ và đáy búi trĩ, thuận lợi khi tiêm và hạn chế tiêm nhầm vị trí. Kỹ thuật nội soi cũng giúp khắc phục nhược điểm của phương pháp truyền thống là bác sĩ phảiꦗ dùng tay để mở rộng hậu môn, gây đau và khó khăn trong tiếp cận các búi trĩ nội nằm sâu trong ống hậu môn. Phương pháp mới sử dụng thuốc tiêm xơ tan trong nước và chỉ cần tiêm một lần duy nhất. Hiệu quả điều trị có thể thấy được ngay lúc vừa tiêm xong với tỷ lệ khỏi bệnh 98% và tỷ lệ tái phát ở mức dưới 10%.

Bác ♓sĩ Hậu chia sẻ thêm, trước kia, bác sĩ thường dùng loại thuốc có chứa phenol và glycerine chỉ tan trong dầu, dễ gây tắc mạch hoại tử khi tiêm số lượng lớn, do đó, có bệnh nhân phải tiêm 20 lần mới hoàn tất liệu trình. Tiêm xơ trĩ nội soi hiện nay chỉ một lần, bệnh nhân được xuất viện trong ngày và hôm sau có thể làm việc bình thường. Song vì là thủ thuật nên có khả năng xảy ra biến chứng nhưng tỷ lệ xảy ra trĩ ngoại tắc mạch rất thấp 1/10.000 và dễ dàng xử trí bằng tiểu phẫu lấy máu cục hoặc tia plasma lạnh. Các biến chứng khác như chảy máu, kích thích đại tiện sau tiêm xơ, nhiễm trùng cũng được ghi nhận với tỷ lệ rất thấp. Điều quan trọng nhất là phải có là bác sĩ ngoại khoa hậu môn - trực tràng có kinh nghiệm dày dặn.

Tuy chỉ mới ra đời không lâu nhưng tiêm xơ trĩ nội soi có thể thay thế nhiều phương pháp cũ và đang được ứng dụng phổ biến tại châu Âu,🐠 Nhật Bản, Hàn Quốc... ♌trong việc điều trị bệnh trĩ.

Ngọc An