VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Thứ năm, 28/11/2024

Tiêm vaccine 19 có ảnh hưởng đếꦯn sinh con sau này không?

nguyenngocluu1988, 43 tuổi, Q12, HCM

BS Phạm Thị Mỹ Tú

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào bạn, hiện nay không có bằng chứng khoa học nào chไứng minh vaccine Covid-19 gây hại lên chức năng sinh sản của phụ nữ và nam giới. Ngược lại, nhiều nghiên cứu đã chứng minh nam giới mắc bệnh Covid-19 có khả năng bị sụt giảm sản xuất số lượng tinh trùng.

Các hiệp hội lớn trên thế giới đều khuyến cáo không trᩚᩚᩚᩚᩚᩚ⁤⁤⁤⁤ᩚ⁤⁤⁤⁤ᩚ⁤⁤⁤⁤ᩚ𒀱ᩚᩚᩚì hoãn việc tiêm vaccine cho phụ nữ mang thai và các cặp vợ chồng có mong muốn có thai. Vì vậy, bạn không nên từ chối tiêm vaccine Covid-19 nếu có cơ hội tiếp cận để bảo vệ sức khỏe của bản thân và những ngườiဣ xung quanh mình.

Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi về cho chương trình, hoặc liên hệ tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tạ⭕i Hà Nội: 1800 6858 và tại TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ đặt lịch khám, tư vấn với các chuyên gia của chúng tôi. Trân trọng!

Chào bác sĩ, bác sĩ cho em hỏi em được chẩn đoán là bị lạc nội mạc tử cung, vậy đó có phải là nguyên nhân khiến em khó có con không ạ? Em có cần phải chữa trị nó để có con không? Và có những phương pháp chữa trị nào? Có mất nhiều thờ🃏i gian không ạ? Em xin cám ơn.

Nguyễn Thiên Loan, 36 tuổi, TPHCM

BS Phạm Thị Mỹ Tú

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị, lạc nội mạc tử cung là một trong những nguyên nhân gây hiếm muộn do thay đổi cấu trúc cơ tử cung, giảm dự trữ buồng trứng và chất lượng trứng, gây viêm dính hai ống dẫn trứng. Tùy thuộc vào vị trí của mô lạc nội mạc tử cung ở buồng trứng và/hoặc trong cơ tử cung, kích thước k🍨hối u lạc nội mạc tử cung mà bác sĩ sẽ có cách điều trị phù hợp như sử dụng thuốc, phẫu thuật trước k🌳hi điều trị hỗ trợ sinh sản.

Những phụ nữ hiếm muộn có lạc nội mạc♚ tử cung có thể cần sử dụng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm nhằm tăng cơ hội có con. Để biết được kế hoạch điều trị chi tiết như thế nào, vợ chồng anh chị nên đến các đơn vị Hỗ trợ sinh sản để được thăm khám tr🐠ực tiếp và thực hiện các xét nghiệm đánh giá chuyên sâu hơn.

Ch👍úc vợ chồng anh chị có nhiều sức khỏe và gặp may mắn trên hꦰành trình tìm con của mình.

Tôi đã làm phẫu thuật nội soi tuyến tiền liệt một lần cách đây 5 năm, bây giờ khối u xơ nó to lại, tiểu đêm rất nhiều lần, muốn phẫu thuật lần nữa để bóc cho triệt để, nhưng sợ sau phẫu t🧸huật thì không thể có 🐻con nữa, xin bác sĩ tư vấn thêm về trường hợp của tôi ạ.

Lê Thiên Thành , 73 tuổi, 448/3b Lê Văn Việt, P.Tăng Nhơn Phú A, Tp Thủ Đức

BS Phạm Thị Mỹ Tú

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào bác Thành, tuyến tiền liệt là một phần trong hệ cơ quan sinh dục của người đàn ông, có vai trò sản xuất ti𝓡nh dịch và đảm bảo chức năng thụ tinh bình thường của tinh trùng trong đường sinh dục nữ𓆉. Phẫu thuật tuyến tiền liệt có nhiều phương pháp khác nhau, nếu tuyến tiền liệt bị cắt bỏ hoàn toàn, tinh dịch không được sản xuất và người đàn ông không có khả năng thụ thai tự nhiên.

Tuy nhiên, lúc này, nếu có mong mu💝ốn có con, người đàn ông có thể lựa chọn các giải pháp sau: tiến hành phẫu thuật trích tinh trùng tại tinh hoàn hoặc mào tinh, xin mẫu từ ngân hàng tinh trùng. Trường hợp của bác Thành nên đến khám với bác sĩ nam khoa tại trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP. Hồ Chí Min꧋h để được tư vấn điều trị.

Chúc bác nhiều sức khỏe và may mắn.

Hai vợ chồng năm nay 34 tuổi muốn thụ tinh ống nghiệm IVF tỷ lệ thành ♏công là bao nhiêu và chi phí sao, thủ tục cần làm những gì? Xét n🌞ghiệm amh kết quả của tôi là 1,086, X-quang tử cung buồng trứng bình thường, kinh nguyệt hàng tháng vẫn đều, chồng tôi xét nghiệm tinh dịch đồ trong giới hạn bình thường!

Lê Thị Hằng, 33 tuổi, Tuy phước/ bình định

BS Phạm Thị Mỹ Tú

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị Hằn♊g, tỷ lệ thành công của phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm phụ thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó tuổi của người phụ nữ đóng vai trò rất quan trọng. Trong hỗ trợ sinh sản, tuổi người phụ nữ trên 35 được đánh giá lꦡà lớn tuổi, sau mốc này số lượng và chất lượng trứng của người phụ nữ sụt giảm đáng kể.

Giá trị AMH của chị ở mức thấp hơn giá trị trung bình so với tuổi vì vậy chị không nên trì hoãn việc điều trị. Tỷ lệ thành công của phương pháp IVF ở trường hợp của vợ chồng anh chị dao động khoảng từ 30-40%. Th✅ủ tục hành chính cần có trước khi bắt đầu điều trị là giấy đăng ký kết hôn và CMND/ CCCD của hai vợ chồng. Chi phí điều trị cho một chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm ở Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.Hồ Chí Minh khoảng 80 đến 100 triệu đồng.

Chúng tôi hi vọng sớm gặp lại vợ chồng anh chị. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, chị có thể gửi câu hỏi về cho chương trình, hoặc liên hệ tổng đài của Hệ thống bệnh việ♔n Đa khoa Tâm Anh, tại Hà Nội: 1800 6858 ﷺvà tại TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ đặt lịch khám, tư vấn với các chuyên gia của chúng tôi. Trân trọng!

Bá🌌c🦹 sĩ cho tôi hỏi tỷ lệ thành công của phương pháp ivf là bao nhiêu ạ?

Châu, 40 tuổi, Tân Bình

BS Phạm Thị Mỹ Tú

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào anh/ chị, tỷ lệ thành công của phương pháp thụ tinh trong ống ꦕnghiệm (IVF) phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố như nguyên nhân gây hiếm muộn, số lượng và chất lượng của trứng và tinh trùng, đặc điểm tử cung, nội mạc tử cung, bệnh lý nội khoa ... Vì vậy, tỷ lệ thành công của IVF sẽ rất thay đổi giữa những cặp vợ chồn൩g.

Trên thế giới, tỷ lệ thành công của phương pháp IVF là khoảng từ ♐40 đến 45%, trong khi ở Việt Nam tỷ lệ này dao động từ 35 đến 60%. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, chị có thể gửi câu hỏi về cho chương trình, hoặc liên hệ tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tại Hà Nội: 1800 6858 và tại TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ đặt lịch khám, tư vấn với các chuyên gia của chúng tôi. Trân trọng!

Em mu🦹ốn hỏi chi phí làm thụ tinh ống nghiệm tại BV Tâm Anh ạ?

Bùi Châu, 26 tuổi

BS Phạm Thị Mỹ Tú

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào bạn, chi phí điều trị thụ tinh trong ống nghiệm tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, TP. Hồ Chí Minh dao động khoảng từ 80 đến 100 triệu đồng, thay đổi tùy từng phác đồ điều trị và bệnh cảnh của người bệnhꦅ. Cảm ơn bạn đã đặt câu hỏi cho chúng tôi. Chúc bạn nhiều sức khỏe và may mắn.

Em năm nay 30 tuổi, chồng em 38 tuổi. Em đã lấy chồng được 1.5 năm nhưng thả bầu đến nay chưa có. Vợ chồng em làm nhân viên văn phòng. Em rất hay bị viêm nhiễm phụ khoa mặc dù em cũng rất cẩn thận thường xuyên vệ sinh ạ. Gần đây em bị viêm đường tiết niệu, em uống thuốc nhưng vẫn còn ...

Hà My, 29 tuổi, Đồng nai

BS Phạm Thị Mỹ Tú

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào chị Hà My, viêm đường tiết niệu là một trong những bệnh lý phổ biến mà nhiều người gặp phải. 🥀Viêm đường tiết niệu thường gặp ở phụ nữ hơn so với nam giới vì đặc điểm đường tiểu ở người phụ nữ ngắn và nhỏ hơn, tạo điều kiện ෴cho vi khuẩn dễ dàng xâm nhập. Tuy nhiên, nhiễm trùng đường tiểu lặp lại nhiều lần có thể ảnh hưởng đến các cơ quan của hệ sinh dục như âm đạo, cổ tử cung, tử cung, vùng chậu, gây viêm nhiễm vùng chậu và vô sinh.

Vì vậy, nếu chị thường xuyên gặp phải các dấu hiệu gợi ý viêm nhiễm đường tiết niệu như tiểu buốt, tiểu rát, thì nên đến khám tại các bác sĩ chuyên khoa tiết niệu để sớm 𝕴được điều trị triệt để.

Chúc chị nhiều sức ꦺkhỏe và may mắn. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, chị có thể gửi câu hỏi về cho chương trình, hoặc liên hệ tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tại Hà Nội: 1800 6858 và tại TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ đặt lịch khám, tư vấn với các chuyên gia của chúng tôi. Trân trọng!

Vợ em 44 tuổi bị lạc nội mạc tử cung, nội mạc tử cung dày. 14 năm ꩲnay 2 vợ chồng chưa có bé, vợ em có thể thụ tinh ống nghiệm được không?

Nguyễn Hữu Lộc, 38 tuổi, Ấp 3 Lương Hòa Giồng Trôm Bến Tre

BS Phạm Thị Mỹ Tú

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào anh Lộc, vợ chồng anh đã mong con 14 năm, kèm theo bệnh lạc nội mạc tử cung của chị nhà nên phương pháp thụ tinh ống nghiệm là phù hợp cho anh chị. Trong hỗ trợ sinh sản, một người phụ nữ trên 35 tuổi được xem là phụ🔯 nữ lớn tuổi với cơ hội mang thai giảm do số lượng và chất lượng trứng giảm mạnh. Vì vậy, chúng tôi mong sớm gặp lại anh chị tại trung tâm Hỗ trợ sinh sản bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.Hồ Chí Minh để được thăm khám và lên kế hoạch điều trị phù hợp nhất.

Chúc vợ chồng anh chị nhiều sức khỏe và may mắn.

Chào chuyên gia,
Lúc trước em có tự sướng nhiều nên✅ giờ em bị xuất tinh sớm. Cho em hỏi có thuốc nào hay phương pháp nào cải thiện tình trạng này được không ạ?

ANH TƯ LÙ, 34 tuổi, Bình Dương

BS Phạm Thị Mỹ Tú

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào anh, xuất tinh sớm là một dạng rối loạn chức năng sinh dục phổ biến ở nam giới, với tỷ lệ khoảng 20 đến 30%. Hiện nay chưa có bằng chứng khoa học đáng tin cậy cho rằng thủ dâm nhiều lần gây nên xuất tinh sớm. Có nhiều phương pháp điều trị vấn đề xuất tinh sớm. Anh nên đến gặp các bác sĩ nam♐ khoa để được thăm khám và tư vấn sớm. Chúc anh nhiều sức khỏe và may mắn.

Kính chào Bác sĩ,
Tôi là nam, năm nay 33 tuổi, đã lập gia đình. Hiện nay vợ chồng tôi đang có kế hoạch sinh con. Tuy nhiên tôi là người nghiện thuốc lá hơn 10 năm nay, trung bình mỗi ngày hút 20 điếu thuốc. Tôi tìm hiểu thấy rằng thuốc lá có thể gây phân mảnh DNA của tinh trùng và có ...

Nguyễn Minh Hải, 33 tuổi, Thành phố Thủ Đức, HCM

ThS.BS Phạm Thị Bảo Yến

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào anh ! Thông tin anh tìm hiểu là h💯oàn toàn chính xác và nếu anh có thể ngưng thuốc lá càng sớm thì không chỉ sức khoẻ sinh sản mà cả sức khoẻ tổng quát cũng được cải thiện. Thông ♛thường, nam giới hút thuốc lá nhiều có thể gây giảm số lượng và chất lượng tinh trùng, hoặc các bệnh lý về rối loạn cương.

Nếu anh có tình trạng này, thông thường từ 3 tháng - 1 năm chất lượng tinh trùng có thể cải thiện. Tuy nhiên nếu như hai vợ chồng đang mong con, anh không nên giảm từ từ mà nên cố gắng cai thuốc ngay vì người phụ nữ cũng có thể trở thành ngư🅘ời hút thuốc lá thụ động gây ảnh hưởng trực tiếp đến thai kì.

Kính chào bác sĩ, em năm nay 33 tuổi. Em bị bệnh ung thư tuyến giáp thể nhú, đã cắt bỏ hoàn toàn tuyến giáp và đang điều trị iod 131 cách đây 6 tháng. Em không biết với tình trạng như vậy thì có dễ có em bé không ạ. Và chi phí khám sinh sản bên Bệnh viện Tâm Anh là bao nhiêu ...

Vương Đại Quân, 33 tuổi, Quận 6

BS Lê Xuân Nguyên

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào anh, Ung thư tuyến giáp thể nhú là 1 trong số các ung thư có tiên lượng khá tốt𝄹 nếu được phát hiện sớm và can thiệp từ đầu, nhất là khi điều trị vào thời điểm trước 40 tuổi. Thông thường các hormone sản xuất từ tuyến giáp không ảnh hưởng nhiều đến chức năng sinh sản của nam giới, tuy nhiên để có thể chẩn đoán và đưa ra lời khuyên chính xác hơn về sức khoẻ sinh sản của mình anh có thể thu xếp thời gian để đến thăm khám và kiểm tra tinh dịch đồ cũng như các xét nghiệm nội tiết chuyên sâu (nếu cần).

Và việc lựa chọn phương pháp điều trị cũng♑ sẽ phụ thuộc vào tình trạng tuyến giáp của anh vào thời điểm thăm khám. Tại Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Hồ Chí Minh, ngoài Trung tâm Hỗ trợ sinh sản chúng tôi còn có sự hỗ trợ của các chuyên gia đầu ngành từ Trung tâm Ung bướu, với sự hợp tác liên chuyên khoa chúng tôi tin rằng sẽ đem lại kết quả tích cực trong hành trình mong con của anh chị.

Chào bác sĩ,
Em là nam, năm nay 33 tuổi, mới lập gia đình. Em bị đau tức bên bìu phải khoảng hơn hai năm nay, trước đây nghĩ rằng do mặc quần lót chật và ngồi lâu nên bị đau. Mới đây em đi siêu âm thì có kết quả là bị giãn tĩnh mạch thừng tinh bên trái d # 3mm và ...

Nguyễn Xuân Thái, 33 tuổi, Linh Đông, Thủ Đức, Tp HCM

BS Ngô Đình Triệu Vỹ

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Xin chào anh,
Cảm ơn anh đã gửi câu hỏi về chương trình. Đối với tình tꦉrạng đau vùng bìu có lẽ nguyên nhân đến từ tình trạng dãn tĩnh mạ💧ch thừng tinh của mình. Tình trạng này nếu không điều trị sẽ có nguy cơ dẫn đến suy chức năng tinh hoàn và cụ thể hơn là có thể gây vô sinh do ảnh hưởng đến khả năng sinh tinh.

Với tình trạng đau xuất hiện thường xuyên như vậy đã có chỉ định phẫu thuật. Lời kh🥀uyên của bác sĩ là anh nên đến thăm khám sớm để có thể kiểm tra mức độ dãn tĩnh mạch thừng tinh cũng như liệu cꦫó ảnh hưởng đến chức năng của tinh hoàn hay chưa để có kế hoạch điều trị cụ thể hơn.

Xin cảm ơn và chúc anh sức khoẻ.

Dạ bác sĩ cho em h൲ỏi cả hai vợ chồng em đều được tiêm vắc xin Covid-19 mũi 1. Vậy trong thời gian chờ tiêm mũi 2 này có bầu được không ạꦿ. Em xin cảm ơn.

Lê Ngọc Tú, 33 tuổi, Quảng Nam

BS Phạm Thị Mỹ Tú

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào anh chị, hiện nay không có chống chỉ định mang thai trong khoảng thời gian giữa hai mũi tiêm vaccine Covid-19🔴. Nếu phát hiện có thai sau khi tiêm mũi 1, thai phụ vẫn tiếp tục được tiêm mũi 2 vaccine theo đúng chỉ định và không🎉 cần phá thai.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới, phụ nữ có thai nhiễm Covid-19 có nguy cơ gặp phải tình trạng nặng, biến chứng và khả năng tử vong cao hơn. Vì vậy, vợ chồng anh chị nên hoàn thành liệu trình tiêm 2 mũi vaccine để tốiꦆ ưu hóa khả năng bảo vệ của vaccine và không nên chủ động mang t💫hai khi chỉ mới được tiêm 1 mũi vaccine.

Có thai sau khi tiêm đủ vaccine là sự lựa ♓chọn phù hợp hơn để bảo vệ sức khỏe của người phụ nữ và thai nhi. Hiện nay, bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP. Hồ Chí Minh đang có chính sách hỗ trợ tiêm vaccine Covid-19 cho những cặp vợ chồng có chỉ định điều trị hiếm muộn.

Chúng tôi luôn sẵn sàng tiếp đón và hỗ trợ các cặp vợ ᩚᩚᩚᩚᩚᩚ⁤⁤⁤⁤ᩚ⁤⁤⁤⁤ᩚ⁤⁤⁤⁤ᩚ𒀱ᩚᩚᩚchồng mong con. Chúc vợ chồng anh chị nhiều sức khỏe và may mắn. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, anh chị có thể gửi câu hỏi về cho chương trình, hoặc liên hệ tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tại Hà Nội: 1800 6858 và tại TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ đặt lịch khám, tư vấn với các chuyên gia của chúng tôi. Trân trọng!

Chào bác sĩ! Cháu sinh mổ lần 1 vào tháng 8/2018, chuẩn bị sinh bé 2 dự sinh 31/10/2021. Lần 1 bác sĩ bảo mổ cho nhanh trong khi chưa có cơn chuyển dạ, chưa mở cổ tử cũng, sức khoẻ bình thường, không bệnh nền. Cháu cảm thấy đẻ mổ em bé hay bị bệnh đường hô hấp. Vậy xin hỏi bác sĩ, sắp ...

Đoàn Hảo, 31 tuổi, Nam Định

TTND.PGS.TS.BS Lê Hoàng

Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn,

Đối với trường hợp đã mổ đẻ lần 1 như của bạn, trong lần mang thai thứ 2 có tꦑhể theo dõi đẻ thường đường âm♋ đạo. Tuy nhiên, việc tiên lượng có thể đẻ thường được hay không còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố để tiên lượng cuộc đẻ.

Do đó, bạn cần thăm khám định kỳ dưới sự hướng dẫn của bá𝔍c sĩ trong suốt quá trình mang thai cho đến khi thai đủ tháng. Khi đó, bác sĩ sẽ trao đổi trực tiếp với bạn về việc thai phụ có thể đẻ thường hay không. Trong trường hợp bạn có ch🧜ỉ định mổ lấy thai, bạn có thể trao đổi thêm với bác sĩ về việc mổ lấy thai khi có dấu hiệu chuyển dạ.

Em muốn thụ tinh nhân tạo thì chi phí hết khoảng bao nhiêu và tỷ lệ thành công bảo nhiêuཧ %? Em bị tắc vòi trứng, chồng em sức khỏe bình thường.

Ngọc, 31 tuổi

BSNT Lê Quang Đô

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn.

Hiện tại trung tâm hỗ trợ sinh sản Tâm Anh đan𓆏g thực hiện chủ yếu 2 phương pháp hỗ trợ sinh sản là: Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) và Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). IUI có tỷ lệ thành công khoảng 30% với chi phí trung bình từ 15-20 triệu/ chu kỳ. IVF với tỷ lệ thành công ♍khoảng 60% với chi phí trung bình khoảng 80-100 triệu/chu kỳ. Chi phí này sẽ phụ thuộc vào mỗi bệnh nhân và phác đồ điều trị.

Với các t🎃hông tin của bạn cung cấp chưa đủ để chúng tôi có thể tư vấn phương pháp điều trị phù hợp nhất, bạn nên thu xếp thời gian đến thăm khám để các bác sĩ có thể tư vấn cụ thể hơn. Cảm ơn bạn.

Tôi sinh cháu đầu đến nay đã hơn 13 năm. Ngay sau sinh được 4 năm thì 2 vợ chồng tính sinh tiếp nhưng từ đó đến nay không có bầu. Tôi đi khám nhiều lần nhưng bác sĩ chỉ nói tinh trùng chết, tỷ lệ tiến tới 4% trong 9% số tinh trùng sống. Nhưng không nói lý do vì sao. Cả 2 vợ ...

Hien Thanh Dang, 45 tuổi, Chi cục Đ-KHHGĐ

BS Nguyễn Lệ Thủy

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn,

Đánh giá trên các thông tin bạn cung cấp, chẩn đoán sơ bộ là vô sinh thứ phát, có thể 1 phần nguyên nhân gây nên tình trạng vô sinᩚᩚᩚᩚᩚᩚ⁤⁤⁤⁤ᩚ⁤⁤⁤⁤ᩚ⁤⁤⁤⁤ᩚ𒀱ᩚᩚᩚh là do tinh trùng yếu. Tuy nhiên các chỉ số trên𝓰 chưa đủ để kết luận chính xác nguyên nhân và tư vấn phác đồ điều trị cụ thể cho 2 bạn.

Để có thể đánh giá chi tiết và đưa ra những tư vấn cụ thể nhất, vợ chồng bạn nên thu xếp thời gian đến thăm khám tr♔ực tiếp với các bác sĩ. Chúc gia đình sớm thành công trên con đường tìm kiếm con yêu. Cảm ơn bạn🀅.

Xin chào bác sĩℱ, em đang có phôi trữ bên bệnh viện Phụ sản trung ương, em muốn xin chuyển phôi sang bệnh viện Tâm Anh để làm có được không ạ? M🐎ong bác sĩ tư vấn ạ.

Nguyễn Thị Hạnh, 39 tuổi, Nam Định

BSNT Lê Quang Đô

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào chị,

Việc di chuyển phôi từ nơi này sang nơi khác có thể là một yếu tố nguy cơ ả🅺nh hưởng đến chất lượng phôi. Anh chị nên cân nhắc kỹ t﷽rước khi quyết định chuyển phôi đi.

Việc di chuyển🔥 phôi yêu ꧒cầu các thủ tục rất chặt chẽ về mặt pháp lý, cần có sự chấp thuận đồng ý của cả phía chuyển phôi đi và phía nhận phôi; nhân viên y tế bên nhận phôi cần trực tiếp đến lấy phôi. Sau khi cân nhắc kỹ, nếu anh chị vẫn quyết định chuyển phôi đến IVF TA thì hãy gọi tới tổng đài để được hướng dẫn chi tiết các bước thực hiện.

Chào bác sĩ,
- Em mổ polyp vào tháng 1/21, polyp khoảng 4cm, khá lớn. Đến tháng 4/21, em lại phát hiện có polyp khoảng 4mm, tháng 8/21 thì lại tăng lên 7-8mm. Bác sĩ khuyên em nên mổ polyp trước khi khi làm IVF 1 tháng, làm như vậy để polyp khác không có cơ hội phá triển. Nhưng do dịch bệnh em ...

Kim, 37 tuổi

BS Nguyễn Lệ Thủy

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào chị,

Polyp buồng tử cun🃏g là bất thường của nội mạc tử cung. Tuy nhiên bệnh thường diễn ra âm thầm, ít triệu chứng, Polyp buồng tử cung cũng có thể là 1 nguyên nhân gây vô sinh do cản trở quá trình làm tổ của phôi. Sau phẫu thuật polyp vẫn có thể tái phát, do đó nên phẫu thuật trước khi chuyển phôi từ 1-3 tháng.

Nếu như chị chưa thu xếp được công việc hoặc chưa có điều kiện phẫu thuật ngay mà khối polyp này không gây ra các triệu chứng bất thường cho chị như đau bụng, rong kinh, rong huyết thì chị có thể trì hoãn. Trong quá trình chờ đợi, nếu có bất thường chị nên đi khám và kiểm tra lại về kích thước polyp để có hướng xử trí kịp thời.
- Với sự phát triển của IVF hiện tại, có nhiều công nghệ được ứng dụng để làm cải thiện kết quả IVF, đặc biệt là trong nuôi cấy phôi ví dụ như: Nuôi phôi bằng Timelapse và trí tuệ nhân tạo (AI), hay các xét nghiệm di truyền tiền làm tổ để loại trừ phôi bất thường trước khi chuyển phôi.
- Chuyển phôi có 2 hình thức: chuyển phôi tươi là chuyển phôi sau khi chọc hút noãn một vài ngày, phôi tạo ra không trải qua quá trình đông và rã phôi đồng thời niêm mạc tử cung cũng phải đủ điều kiện trong quá trình kích trứng, người vợ phải đủ điều kiện về sức khỏe, không có nguy cơ về quá kích buồng trứng. Chuyển phôi trữ đông là phôi tạo ra sẽ trữ đông lại, người vợ sau chọc hút sẽ nghỉ ngơi 1 thời gian và trải qua quá trình dùng thuốc chuẩn bị niêm mạc mới có thể chuyển phôi. Chuyển phôi trữ đông trong các trường hợp: vợ có nguy cơ quá kích buồng trứng trong kích trứng, niêm mạc chu kỳ kích trứng không đủ điều kiện, có bất thường cần xử trí trước chuyển phôi, gom phôi....
- Thời gian dùng thuốc kích trứng thường là 9-11 ngày kể từ ngày 2 chu kỳ kính. Nếu như có chỉ định chuyển phôi tươi thì sau chọc hút 3 ngày có thể chuyển phôi. Còn nếu chuyển phôi trữ đông thì thời gian sẽ kéo dài thêm 1 vài tháng tùy từng trường hợp.
- Các bước trong quy trình thụ tinh ống nghiệm IVF
Quy trình này trải qua 5 bước gồm:
Bước 1: Kích thích trứng (hay còn gọi là kích trứng)
Người vợ sẽ được tiêm thuốc kích thích buồng trứng liên tục mỗi ngày, thường trong khoảng thời gian 10-12 ngày. Trong thời gian tiêm thuốc, người vợ sẽ được hẹn để siêu âm và xét nghiệm máu để theo dõi sự phát triển của nang noãn.
Khi nang noãn đạt kích thước theo yêu cầu, người vợ sẽ được tiêm mũi thuốc cuối cùng để kích thích trứng trưởng thành (còn gọi là mũi kích rụng trứng). Mũi thuốc này sẽ cần phải tiêm đúng giờ.
Bước 2: Chọc hút trứng
Khi trứng đạt yêu cầu, việc chọc hút trứng được tiến hành qua đường âm đạo vào khoảng 36 giờ sau mũi tiêm thuốc cuối cùng. Khi chọc hút trứng, người vợ sẽ được gây mê nên không gặp đau đớn gì. Thời gian chọc hút trứng chỉ từ 10-15 phút cho mỗi ca. Cùng lúc, người chồng lấy tinh trùng để chuẩn bị cấy phôi hoặc được thông báo lấy mẫu tinh trùng đông lạnh (nếu đã được trữ đông trước đó).
Sau khi chọc hút trứng, người vợ sẽ nằm theo dõi tình trạng sức khỏe tại bệnh viện 2-3 giờ.
Bước 3: Tạo phôi
Trứng và tinh trùng sẽ được chuyển đến phòng labo để thụ tinh và tạo phôi. Phôi sẽ được nuôi cấy bên ngoài 2-5 ngày. Trong thời gian này, người vợ sẽ được dùng thuốc đường uống và đặt âm đạo để chuẩn bị cho quá trình chuyển phôi. Nếu được chuyển phôi ngay sau khi tạo phôi thì gọi là chuyển phôi tươi.
Trong trường hợp người vợ không đủ điều kiện sức khỏe để được chuyển phôi tươi, toàn bộ số phôi đạt chất lượng sẽ được trữ đông và người vợ sẽ được chuyển phôi trữ vào chu kỳ tiếp theo.
Bước 4: Chuyển phôi
Cặp đôi sẽ được thông báo về số lượng, chất lượng phôi được tạo thành. Sau đó, số phôi chuyển vào buồng tử cung, cũng như số phôi dư có thể đông lạnh cũng sẽ được thống nhất giữa 2 vợ chồng và bác sĩ.
Sau khi kiểm tra và thấy rằng niêm mạc tử cung đủ độ dày cần thiết và chất lượng tốt, tạo thuận lợi cho sự làm tổ và phát triển của phôi sau khi đặt vào buồng tử cung, bác sĩ sẽ thực hiện chuyển phôi.
Sau khi hoàn tất quá trình chuyển phôi, người vợ nằm nghỉ khoảng 2-4h tại bệnh viện.
Trong thời gian 2 tuần sau chuyển phôi, người vợ tiếp tục sử dụng các loại thuốc nội tiết và nghỉ ngơi, sinh hoạt theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị.
Trong trường hợp chuyển phôi trữ, người vợ sẽ được siêu âm và dùng thuốc theo dõi niêm mạc bắt đầu từ ngày thứ 2 của chu kỳ kinh tiếp theo trong vòng từ 14-18 ngày, sau đó bác sĩ sẽ chọn thời điểm phù hợp để chuyển phôi trữ.
Bước 5: Thử thai
Hai tuần sau, người vợ đến trung tâm để xét nghiệm máu (xét nghiệm Beta HCG) để biết kết quả. Nồng độ beta HCG sau 2 tuần chuyển phôi nếu ở mức > 25 IU/l được xác định là có thai, nồng độ này cao thấp còn tuỳ thuộc từng cơ thể mỗi người.
Nếu nồng độ sau 2 ngày tăng gấp rưỡi trở lên thì được xác định là thai đang phát triển và tiếp tục cho thuốc dưỡng thai đến ngày siêu âm để xác định túi thai và tim thai.
Nếu beta xét nghiệm sau 2 ngày không tăng hoặc giảm thì tiếp tục theo dõi. Trường hợp thai sinh hoá là khi nồng độ beta khi trở về âm tính (<5 IU/l).
Trường hợp chưa có thai nhưng 💯๊còn phôi trữ, người vợ có thể tiếp tục dùng phôi trữ để chuyển vào tử cung ở các chu kỳ tiếp theo mà không cần phải thực hiện lại các bước kích thích trứng, chọc hút trứng.

Thưa bác sĩ,

Vợ chồng em 30 tuổi, em bị AMH thấp, u xơ tử cung đã điều trị hiếm muộn với phương pháp IVF, 3 phôi trưởng thành ngày 5 (đã sàng lọc NST) Tuy nhiên bé đầu sinh bằng phương pháp IVF (đậu thai sau lần đầu chuyển phôi) bị tim bẩm sinh nặng, vậy nguy cơ con thứ 2 bị bệnh ...

Vutinh, 30 tuổi, TP.Hồ Chí Minh

BS Nguyễn Lệ Thủy

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào chị,

Chúng tôi rất tiếc với kết quả như vậy. Tuy nhiên sàng lọc PGT-A trên phôi chỉ phát hiện các bất thường về lệch bội nhiễm sắ🐬c thể mà không loại trừ hoàn toàn được bệnh lý tim bẩm sinh. Vì nguyên nhân của tim bẩm sinh ngoàiꦿ nằm trong các hội chứng có liên quan bất thường nhiễm sắc thể, còn có thể gặp trong đột biến hoặc bất thường trong quá trình phát triển bào thai ở những thai có bộ nhiễm sắc thể bình thường.

Nếu như chị vẫn còn phôi sàng lọc bình thường thì ch▨ị có thể tiếp tục chuyển phôi, nguy cơ của bệnh lí này với mỗi phôi như nguy cơ chung là từ 0.5-0.8%. Chúc chị sớm𒉰 có 1 em bé khỏe mạnh.

Thưa bác sĩ, cháu năm nay 30 tuổi. Cháu thuộc dạng ít trứng, chồng tinh trùng yếu xét nghiệm tỉ lệ 0%. Cháu đã làm IVF 1 lần ở một bệnh viện phụ sản, có đậu thai nhưng thai không phát triển. Bác sĩ cho cháu hỏi trường hợp của cháu có khả năng làm IVF tiếp được không ạ? Và cần chế độ ăn ...

Phùng Thị Tú, 30 tuổi, Hà Nội

TTND.PGS.TS.BS Lê Hoàng

Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào chị.

Tr☂ường hợp của anh chị là một trường hợp điển hình nên can thiệp hỗ trợ sinh sản để sớm có con. Tuy nhiên anh chị nên đến thăm khám trực tiếp để đánh giá về nội tiết, AMH, nang thứ cấp, các yếu tố liên quan của vợ cũng như xét nghiệm lại tinh dịch đồ của chồng để có phác đồ điều trị phù hợp và có hiệu quả.

Chế độ ăn uống trước khi làm IVF cũng không có gì quá đặc biệt, hai vợ chồng nên ăn uống đầy đủ các thà⛎nh phần dinh dưỡng protein, glucose, lipid, bổ sung vita🍃min, chất khoáng, đồng thời có thể dùng thêm vitamin E, viatmin tổng hợp cho vợ và thực phẩm bổ sung cho chồng.

Chúc anh chị sớm có tin vui.