Ông Nguyễn Hồng Đăng (62 tuổi, Long Biên) phát hiện mắc viêm gan siêu vi B mạn tính 7 năm trước, được bác sĩ kê thuốc đặc trị và hẹn lịch tá💜i khám 6 tháng m🔯ột lần.

Giữa năm 2021, dịch bệnh căng thẳng nên ông không tái khám và tự mua thuốc theo đơn cũ để điều trị tại nhà. Gần đây, ông thấy cơ thể thường xuyên mệt mỏi, ăn uống kém, vài ngày lại sốt nhẹ một lầꩵn, kèm theo chướng bụng nên đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội thăm khám.

Bác sĩ tiến hành chụp cắt lớp vi tính thì phát hiện ông có u kích thước 2,5x3 cm tại gan trái, kết quả sinh thiết cho thấy u ác tính. Định lượng virus HBV trong cơ thể đạt ღngưỡng 22.000 IU/ml, cao gấp 4 lần với lần cuối tái khám.

Ông Đăng được chỉ định điều trị với thuốc kháng virus kết hợp đốt sóng cao t🐠ần (RFA) nhằm phá hủy khối u. Sau hai tháng, khối u giảm 30% kích thước, người♕ bệnh ăn uống tốt hơn, tăng cân, da đỡ vàng, sức khỏe cải thiện tốt.

TS.BS Vũ Trường Khanh (Trưởng khoa Tiêu hóa - Gan mật - Tụy, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội) cho biết, đa phần bệnh nhân viêm gan💦 B mạn tính chưa ý thức được tầm quan trọng của tầm soát bệnh định kỳ. Khi thấy bệnh được điều trị ổn định, người bệnh thường chủ quan không tái khám dẫn đến bỏ sót các tiến triển âm thầm, đến khi có triệu ch🐬ứng và nhập viện thì đã ở giai đoạn muộn.

Tiến sĩ Khanh chia sẻ thêm, khoảng 10% trường hợp bệnh nhân viêm gan B mạn tính có virus HBV tồn tại suốt đời trong cơ thể. Thuốc điều trị hiện nay chỉ có thể kìm hãm sự nhân lên của viru📖s, làm giảm khả năng gây hại cho gan và phòng ngừa lây nhiễm cho người khác, gần như không thể loại khỏi hoàn toàn. Dù người bệnh đang hay đã ngưng điều trị viêm gan B vẫn không loại trừ nguy cơ mắc phải các biến chứng xơ gan, hôn mê gan, suy gan, thậm chí ung thư gan.

"Người bệnh ꦅcần tuân thủ lịch tái khám 6 tháng một lần để theo dõi chỉ số men gan và biến🦂 động tải lượng virus, qua đó, đánh giá hiệu quả điều trị và phát hiện sớm dấu hiệu tổn thương gan. Nếu bệnh tiến triển thành xơ gan, ung thư gan thì nhiều kỹ thuật hiện đại cho phép phát hiện từ rất sớm với hiệu quả điều trị cao", Tiến sĩ Khanh nói thêm.

Tiến bộ trong chẩn đoán, điều trị

Theo PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiền (Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang can thiệp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội), các tiến bộ của ngành chẩn đoán hình ảnh và can thiệp điện quang hiện nay cho phép chẩn đoán sớm và điều trị với kết quả khả quan cá🐠c trường hợp viêm gan siêu vi B có ung thư gan.

꧃"Nhiều thiết bị hỗ trợ cho chẩn đoán u gan như hệ thống chụp CT 768 đa lát cắt giúp đánh giá tổn thương gan nhỏ nhất mà máy CT thông thường không phát hiện được. Máy chụp cộng hưởng từ MRI thế hệ mới ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI) thu được hình ảnh mô gan chất lượng cao trong thời gian cực ngắn... Bác sĩ có thể chỉ định thêm xét nghiệm chỉ số AFP, AFP L3, PIVKA II để chẩn đoán xác định ung thư gan", Phó giáo sư Hiền nói.

Phó giáo sư Hiền chia sẻ thêm, ở giai đoạn đầu, ung thư gan với kích thước dưới 3 cm có thể điều trị ít xâm lấn bằng phương pháp đốt sóng ca﷽o tần, vi sóng. Kim điện cực được đưa xuyên qua da, tiếp cận và phá hủy tế bào ung thư nhờ nhiệt lượng từ sóng cao tần mà không ảnh hưởng đến tế bào lành. Trên 85% trường hợp điều trị ung thư gan với RFA thành công và hầu như không có biến chứng đáng kể.

Ở giai đoạn muộn, khi không 🌱còn chỉ định phẫu thuật, bệnh nhân có thể điều trị kiểm soát sự phát triển khối u bằng nút mạch. Vật liệuꦅ tắc mạch được đưa vào động mạch cấp máu cho khối u và bít tắc nguồn máu này, khối u bị "bỏ đói" sẽ teo nhỏ dần theo thời gian. Phương pháp này cũng có thể ứng dụng điều trị biến chứng nặng của xơ gan như giãn tĩnh mạch tại dạ dày dẫn tới nôn ra máu...

Phó giáo sư Hiền đánh giá, nút mạch là phương pháp quan trọng trong giai đoạn điều trị giảm nhẹ cho bệnh nhân mắc ung thư, nhờ hiệu quả điều trị tương đố𓂃i tốt, ít rủi ro và thời gian phục hồi sứ𒉰c khỏe ngắn.

Viêm gan B do virus HBV gây ra, là loại nhiễm virus gan phổ biến hiện nay꧅. Theo số liệu của Cục Y tế Dự phòng, Việt Nam là một trong những nước có tỷ lệ nhiễm virus cao nhất với trên 10 triệu người, trong đó, đa phần ở giai đoạn mạn tính.

Tên nhân vật đã được thay đổi

Ngọc An