Khi bệnh nhân nhập viện, nhịp😼 tim dưới 30 nhịp một phút, huyết áp thấp, lơ mơ, block nhĩ nhất độ 3. Bệnh nhân bị rối loạn nhịp chậm nghiêm trọng, có lúc tim ngưng hẳn 1-2 phút.
Ngày 23/7, BS.CKI Huỳnh Phúc🐻 Nguyên, Trưởng khoa Hồi sức Nội tim mạch, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết rối loạn nhịp chậm là tình huống cấp cứu tim mạch. Nếu người bệnh không được xử lý kịp thời sẽ dẫn đến tử vong hoặc tổn thương não do giảm tưới máu.
Ông Cảnh tiền sử tăng huyết áp, rối loạn tiền đình, đang điều trị bằng thuốc, không viêm nhiễm. Trước nhập viện một ngày, ông chóng mặt, buồn nôn và nôn nhiều lần, nôn ra máu nâu ít.🌺✨ Người nhà nghĩ ông tái phát xuất huyết tiêu hóa sau một năm điều trị, đưa đến bệnh viện cấp cứu.
Ê kíp bệnh viện Tâm Anh đặt máy tạo nhịp tạm thời cứu bệnh nhân khỏi nguy kị🀅ch, sau đó chụp mạch vành. Kết quả ghi nhận hệ mạch máu chính nuôi tim hẹp không đáng kể (động mạch liên thất trước hẹp dưới 50%, các nhánh còn lại hẹp 20-35%). Bác sĩ nghi ngờ viêm cơ tim cấp với biến chứng rối loạn nhịp chậm.
Sau hai ngày điều trị, nhịp 💃tim bệnh nhân ổn định ở mức 60-70 nhịp một phút. Bác sĩ chụp cộng hưởng từ tim (CMRI), xác định bệnh viêm cơ tim cấp. Sau một tuần điều trị, sức khỏe ổn định, người bệnh tỉnh táo, sinh hoạt bình thường, được chuy𝓡ển ra phòng nội trú.
BS.CKI Dương Thị Nguyệt Anh, khoa Hồi sức Nội tim mạch, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết viêm cơ tim xảy ra do nhiễm trùng, thuốc, chất độc... Bệnh thường không gây tr❀iệu chứng hoặc có biểu hiện suy tim cấp, 🧔rối loạn nhịp, choáng tim, đột tử. Block nhĩ thất cấp gây rối loạn nhịp chậm có thể dẫn đến rối loạn huyết động, choáng, tử vong nếu không điều trị kịp thời. Đây là triệu chứng thường gặp của viêm cơ tim cấp, nhất là ở bệnh nhân cao tuổi.
làm rối loạn chức năng nút xoang hoặc rối loạn dẫn truyền của bộ nối nhĩ thất, dẫn đến nhịp chậm. Điều trị tối ưu là đặt máy tạo nhịp tạm thời cấp cứu. Trong tình huống cơ sở y t🐼ế không thực hiện được máy tạo nhịp tạm thời, bác sĩ chỉ định máy tạo nhịp qua da, chuyển bệnh nhân đến bệnh viện chuyên khoa.
Phương pháp điều trị viêm cơ tim phổ biến hướng đến điều trị triệu chứng. Các biện pháp nhằm mục tiêu ổn định huyết áp, tăng cường 🐠co bóp cơ tim, chống loạn nhịp🌞 tim, chống sốc...
"Hiện chưa có phương pháp phòng ngừa đặc hiệu cho bệnh viêm cơ tim", bác sĩ Phúc Nguyên nói, song khuyến cáo thêm vệ sinh cơ thể sạch sẽ, rửa tay thường xuyên bằng xà phòng, tránh tiếp xúc với người bị bệnh, hạn chế ✤dung nạp chất kích thích như rượu, bia, thuốc lá... Phòng tránh những hành vi có nguy cơ cao gây nhiễm trùng cơ tim liên quan đến HIV như quan hệ tình dục an toàn, không dùng chung bơm kim tiêm, tiêm đầy đủ vaccine phòng bệ🗹nh theo hướng dẫn của bác sĩ.
Khi xuất hiện các triệu chứng như khó thở, tim đập nhanh hoặc chậm hoặc tụt huyết áp, ch⛄oáng váng..., người bệnh nên đến 🔯viện ngay để điều trị sớm.
Thu Hà
* Tên bệnh nhân đã được thay đổi
Độc giả đặt câu hỏi bệnh tim mạch tại đây để bác sĩ giải đáp |