Em bị rối loạn kinh nguyệt, kỳ kinh không đều, lúc hai tháng, lúc kéo dài đến 4 tháng. Đây có phải lý do em bị hiếm muộn? (Ngọc Thảo, Long An)

Trả lời:

Ở phụ nữ, chu kỳ kinh nguyệt có mối liên quan mật thiết với chu kỳ của buồng trứng. Tuỳ thời điểm nhất định, các hormone trong cơ thể được tiết ra phù hợp để phát triển các nang trứng và làm dày nội mạc tử cung. Đỉnh điểm của chu kỳ này là sự giải phóng của nang trứng (hay còn gọi là giai đoạn rụng trứng). Trứng rụng sẽ được vận chuyển vào ống dẫn trứng và chờ đợi tinh trùng. Nếu không gặp tinh trùng và không diễn ra quá trình thụ tinh, việc mang thai không xảy ra, lớp niêm mạc tử cung đó sẽ bị🐲 phá vỡ và bong ra, hình thành kinh nguyệt theo đường âm đạo ra ngoài.

Thông thường độ dài trung bình của một chu kỳ kinh nguyệt là 28 ngày, tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt đến ngày đầu tiên của kỳ kinh tiếp theo. Tuy nhiên, một chu kỳ nếu xảy ra đều đặn với khoảng các❀h giữa 2 lần hành🍸 kinh từ 24 đến 38 ngày vẫn được xem là bình thường.

Rối loạn kinh nguyệt là những trường hợp bệnh nhân có vòng kinh quá ngắn 🐟(dưới 21 ngày) hoặc quá dài (trên 35 ngày, hay còn gọi là kinh thưa), chu kỳ kinh nguyệt không đều (khoảng cách giữa chu kỳ ngắn nhất và chu kỳ kinh dài nhất trên 8 ngày).

Kinh thưa hoặc không đều có thể biểu hiện của rối loạn phóng noãn hoặc đôi khi là suy buồng trứng, dẫn tới khó hoặc không thể có con, chiếm tỷ lệ khoảng 25% các trường hợp hiếm muộn. Rối loạn phóng noãn do nhiều nguyên nhân như phụ nữ bị rối loạn nội tiết tố, rối loạn các hormone sinh sản ở vùng dưới đồi hoặc trục tuyến yên, suy buồng trứng sớm, mắc hội chứng buồng trứng đa nang...

Bạn bị rối loạn kinh nguyệt, vòng kinh không đều và thưa thớt, kéo dài từ 2 đến 4 tháng mới đến chu kỳ, quan hệ không có bi🦂ện pháp bảo vệ nhưng sau một năm chưa có tin vui... Đây được coi là những dấu hiệu điển hình cho tình trạng vô sinh hiếm muộn. Vòng kinh thưa thớt dẫn đến xác suất tinh trùng và noãn gặp nhau để thụ tinh rất khó.

Bạn nên đến bệnh viện có trung tâm hỗ trợ sinh sản để khám sớm, chẩn đoán chính xác nguyên nhân để có phác đồ điều trị phù hợp và hiệu quả nhất. Ngoài ra, những trường hợp nữ giới t♕ừ 18 tuổi trở lên chưa có kinh nguy🐼ệt hoặc đã từng hành kinh nhưng kinh nguyệt biến mất quá 6 tháng liên tục (vô kinh) đều nên khám sức khỏe sinh sản để điều trị sớm.

Điều trị vô sinꦛh hiếm muộn phụ thuộc vào nhiều yếu tố gồm nguyên nhân, độ tuổi. Hiện nay với sự phát triển của y học, khả năng ﷽sinh sản sẽ được hỗ trợ khôi phục bằng thuốc, phẫu thuật, hoặc giúp bạn có thai bằng các kỹ thuật hiện đại khác.

Bác sĩ Lê Xuân Nguyên
Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM