Giải đáp thắc mắc

Chào bạn, thuốc tránh thai có tác dụng tránh thai cho bản thân và có thể làm hành kinh ít đi. Trường hợp bạn dùng và không gặp tác dụng phụ nghĩa là mình khá hợp với biện pháp tránh thai này. Trường hợp mình có nhu cầu tham khảo thêm các phương pháp tránh thai khác, mình có thể đến thăm khám và nhận tư vấn từ các bác sĩ Sản Phụ kho🉐a nhé. Trân trọng.

Chào chị,

Chị đã 50 tuổi, chưa mãn kinh, được chẩn đoán bệnh Adenomyosis hay còn gọi là bệnh l༺ạc nội mạc tử cung.

Đây là bệnh lý phụ khoa phổ biến, đặc trưng bởi lớp niêm mạc trong tử cung của phụ nữ bong ra nhưng không được đẩy hết ra bên ngoài mà bị đẩy ngược lại buồng trứng, bàng quang và trực tràng... lâu ngày t💯ích tụ thành các lớp nội mạc.

Có ba loại lạc nội mạc tử cung chíꦓnh, dựa trên vị trí khởi phát c🃏ủa bệnh:

Tổn thương phúc mạc bề ngoài: Đây là loại phổ biến nhất, thấy xuất𒅌 hiện tổn thương trên màng bụng – là một màng mỏng cꦗhe phủ mặt trong ổ bụng, các tạng trong bụng và khoang chậu.

U nội mạc tử cung (tổn thương buồng trứng): Những u nang sẫm màu, chứa đầy chất lỏng này hình thành sâu trong buồng trứng của người bệnh. 𒁃Chúng có thể làm hỏng các mô khỏe mạnh xung quanh.

Nội mạc tử cung xâm nhập sâu: Loại này phát triển dưới phúc mạc và gây tổn thương đến các cơ quan ꦑgần tử cung, chẳng hạn như ruột hoặc bàng quang. Khoảng 1 – 5% phụ nữ gặp tình trạng này.

Trường hợp 🔯của chị đã được điều trị nội khoa chưa cải thiện, cần đến bệnh viện có chuyên khoa Sản Phụ khoa để thăm khám, bác sĩ sẽ đánh giá lại tình trạng và đưa ra hướng can thiệp phù hợp.

Quá trình thăm khám có thể cần thêm siêu âm, chụp 📖CT hoặc MRI để đánh giá. Một số trường hợ🍃p có thể cần nội soi ổ bụng xác định được vị trí và mức độ tổn thương của u nội mạc tử cung.

Từ thăm k🎶hám, đánh giá chuyên sâu bác sĩ sẽ đưa ra kế hoạch điều trị lạc nội mạc tử cungꦜ cho chị. Phương pháp điều trị có thể dùng thuốc, nội tiết hoặc phẫu thuật. Hiện có 2 phương pháp phẫu thuật bảo tồn và phẫu thuật cắt tử cung.

Đối với phương pháp bảo tồn bác sĩ sẽ nội soi ổ bụng, bóc bỏ các khối lạc nội mạc t𒁃ử cung, phẫu thuật cắt bỏ các khối u đang phát triển. Biện pháp đốt laser cũng thường được sử dụng nhằm đốt phá hủy mô “lạc chỗ” này.

Hiếm khi, bác sĩ sẽ đề nghị cắt toàn bộ tử cung, nhưng đây là biện pháp cuối cùng nếu𝔍 tình trạng bệnh của bạn không cải thiện với mọi phươnඣg pháp điều trị khác.

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ cắt hoàn toàn tử cung, cổ tử🌠 cung, hoặc cả buồng trứng vì các cơ quan này tạo ra estrogen – căn ng⛦uyên gây ra sự phát triển của mô nội mạc tử cung. Ngoài ra, bác sĩ còn loại bỏ các mô bị tổn thương xung quanh.

Chị có thể đến khám tại Phòng khám Sản Phụ kh🐻oa thuộc Hệ thống Bệ🥃nh viện Đa khoa Tâm Anh để bác sĩ khám, tư vấn, điều trị sớm.

Chào chị,

Chị đಞang gặp tình trạng trễ kinh nguyệt. Trễ kinh là tình trạng khi kinh nguyệt của n🌄ữ giới không xuất hiện vào thời điểm dự kiến trong chu kỳ kinh huyết thông thường. Kinh nguyệt có thể trễ hơn bình thường là một tuần hoặc hơn. Các nguyên nhân có thể gây trễ kinh bao gồm:

Stress: Tình trạng căng thẳng, lo âu hoặc áp lực tinh thần gây xá🃏o trộn kinh nguyệt, khiến chu kỳ kinh đến trễ hơnﷺ.

Rối loạn hormone: Sự t🌃hay đổi hoặc rối loạn trong cơ chế điều khiển hormone có thể𒁏 gây ra trễ kinh.

🐈Các vấn đề về nội tiết: Phụ nữ thay đổi cân nặng như 🙈tăng cân nhanh chóng hoặc sụt cân, ăn uống không điều độ, mắc các bệnh nội tiết như tuyến giáp, hội chứng buồng trứng đa nang cũng gây tình trạng trễ kinh.

Thuốc tránh thai: Nếu phụ nữ sử dụng các 𝐆thuốc tránh thai hoặc mới áp dụng phương pháp tránh thai có thể làm thay đổi chu kỳ kinh.

T🦄ập thể dục quá mức: Việc tập 🔯thể dục quá mức cũng gây rối loạn kinh nguyệt, trễ kinh

Mang thai: Mộ💛t tro💜ng những nguyên nhân phổ biến nhất của trễ kinh là mang thai.

Trường hợp của chị, trễ kinh nhưng thử thai một vạch,🅘 bác sĩ nghĩ nhiều đến phản ứng ൲thông thường chuẩn bị hành kinh.

Thông thường, n𝔉ếu chu kỳ phụ nữ trễ kinh dưới 5 ngày vẫn được xem là bình thường. Ngược lại nếu trễ kinh trên 5 ngày, chị em cần lưu ý thăm khám ngay bởi có thể đã mang thai hoặc gặp phải những vấn đề sức khỏe hoặc mắc bệnh phụ khoa. Để xác định chính xác nguyên nhân gây trễ kinh, chị em nên 🔯đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị sớm.

Sau 5-7 ngày không thấy sự xuất hiện kinh nguyệt,🍷 chị có thể đến khám tại Hệ thống bệnh viện, phòng khám thuộc Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh.

Chào chị,

Thắt ống dẫn trứng là biện pháp triệt sản vĩnh viễn ở nữ. Phương pháp an toàn, hiệu quả ngừa thai cao. Trước khi thực hiện biện pháp triệt sản, bác sĩ sẽ tư vấn rất kỹ cho chị về khó có con sau triệt sản. Thực tế, hiện vẫn có nhiều phụ nữ như chị sau khi thực hiện thắt ống dẫn trứng lại muốn có thai trở lại. Trường hợp này có thể chọn phương pháp phẫu thuật nối ống dẫn🀅 trứng hoặc điều trị hỗ trợ sinh sản.

Nối ống dẫn trứng là biện pháp d🔯uy nhất giúp những phụ nữ đã thắt ống dẫn trứng có khả năng mang thai tự nhiên trở lại. Tuy nhiên, hiệu quả của phương pháp này phụ thuộc nhiều vào yếu tố như: thời gian thắt ống dẫn trứng, vị trí nơi vòi trứng bị thắt, độ tuổi người phụ nữ, dự trữ buồng trứng.

Trường hợp của chị đã thắt ống dẫn trứng 4 năm, là một khoảng thời gian khá lâu, kèm theo độ tuổi đã cao (trên 35 tuổi) như vậy tỷ lệ có con tự nhiên trở lại sau phẫu thuật nối ống dẫn trứng thấp. Tuy nhiên vẫn có thể phẫu thuật, độ tuổi còn có thể nối ống dẫn trứng nhằm tiếp tục sinh con là dưới 40 và phải đáp ứng điều kiện không có tổn thương ứ dịch tại buồng trứng. Ngo🐷ài ra, tái thông ống dẫn trứng phù hợp nhất với những phụ nữ chỉ cắt bỏ một phần nhỏ của ống dẫn trứng; dùng phương pháp thắt ống bằng vòng hoặc kẹp; tiến hành thủ thuật thắt ống dẫn trứng ngay sau lần sinh con cuối cùng.

Nối ống dẫn trứng là kỹ thuật vi phẫu rất khó, phức tạp, đòi hỏi thực hiện với bác sĩ phẫu thuật viên giàu kinh nghiệm, máy móc trang thiết bị hiện đại. Người bệnh sẽ được gây mê toàn thân trong suốt quá trình phẫu thuậtꦰ.

Đầu tiên, bác sĩ sẽ luồn thiết bị nội soi qua rốn của bệnh nhân, vào🐎 khu vực xương chậu để quan sát ống dẫn trứng, quyết định có thể tái thông không. Chuyên gia sử dụng kính hiển vi gắn vào đầu ống nội soi. Tất cả các clip hoặc vòng đღang kẹp và thắt vòi trứng sẽ được tháo ra. Sau đó, các đầu của ống dẫn trứng nối lại với tử cung bằng những mũi khâu rất nhỏ.

Sau phẫu thuật tái thông vòi trứng, phụ nữ có thể kiêng quan hệ tình dục trong 2 tháng, để đường dẫn trứng hoạt động ổn định. Nhiều nghiên cứu báo cáo, việc phẫu thuật nối ống dẫn trứng tốn kém chi phí, nhưng hiệu qu𒅌ả mang thai tự nhiên không cao. Do đó, chị muốn có thai trở lại có thể chọn phương pháp thụ tinh ống nghiệm.