Tiết niệu - Nam học VnExpress Sức khỏe Hợp tác cùng các chuyên gia đầu ngành

Giải đáp thắc mắc

* Vui lòng điền chính xác thông tin để nhận được tư vấn tốt nhất từ chuyên gia của Hệ thống BVĐK Tâm Anh.
Giới tính (*)

Hỏi đáp

𒆙Bác sĩ cho em hỏi, em bị hội chứng thận hư có tiêm được vaccine Covid-19 không ạ?

Trần Mỹ Duyên, 44 tuổi, Tp Mỹ Tho
BS.CKI Phan Huỳnh Tiến Đạt

Chào bạn,
🅺Người đang mắc bệnh hội chứng thận hư, nếu không đang ở trong giai đoạn cấp tính thì có thể tiêm vắc xin Covid-19. Trước khi tiêm và sau khi tiêm, bạn nên nghỉ ngơi và ăn uống điều độ. Khi đi tiêm cần khai báo với bác sĩ về tiền sử dị ứng hay các thuốc đang uống, hoặc để chắc chắn thì bạn có thể đi khám chuyên khoa nội thận để xác định bệnh thận hư của bạn có đang ổn định hay không.
𝄹Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.
🐷Nếu cần bác sĩ tư vấn thêm, bạn có thể post hình ảnh và câu hỏi của mình trong group của bác sĩ và Trung tâm Tiết niệu Thận học, Nam học //www.facebook.com/groups/649372209553481. Các bác sĩ sẽ trao đổi và tư vấn cho bạn nhanh hơn, bạn nhé.
Trân trọng
Chào bs, tôi có 2 câu mong bs tư vấn:
1. Xin cho hỏi mẹ tôi năm nay 87 tuổi , đang chạy thận nhân tạo được gần 4 tháng, vẫn đang chạy tạm ở cổ, do cầu tay AVF đã mổ nhưng chưa lớn để có thể chạy được ở tay. Xin bác sĩ cho hỏi có khi nào việc mổ cầu ...
Ân Huỳnh, 37 tuổi, Long An
TTUT.BS.CKII Tạ Phương Dung

Chào bạn,
༺Nếu mẹ bạn mổ cầu tay 4 tháng vẫn chưa sử dụng được thì về lâu dài chưa chắc là sẽ sử dụng được. Bởi khi mổ Fistule ArterioVeinu (FAV) có nguyên tắc số 6, tức là 6 tuần. Nghĩa là từ sau mổ cho đến khi có thể sử dụng được là 6 tuần. Thứ 2, khẩu kính của mạch máu phải trên 6mm. Thứ 3, về độ nông là phải dưới 6mm. Do đó, nếu đã qua 4 tháng mà vẫn chưa sử dụng được thì về lâu dài sẽ khó có thể sử dụng được.
✱Thường thì sau mổ xong khoảng 48-72 tiếng, bác sĩ sẽ hướng dẫn bệnh nhân cách tập các động tác uốn, duỗi đơn giản. Sau đó là các động tác cầm nắm, nâng duỗi để cho các Fistule nở ra, nông hóa. Mẹ bạn đã mổ cầu tay và qua 4 tháng, dù có tích cực tập luyện nữa thì cũng chưa đảm bảo có thể làm giãn nở khẩu kính ra ở mức 6mm.
🐻Trong trường hợp này, thì chúng tôi sẽ chuyển vị trí sang tay khác hay di chuyển lên phía khuỷu tay... Với một số trường hợp dáng người nhỏ, mạch máu nhỏ; người cao huyết áp, xơ vữa động mạch khiến do kích thước lòng mạch máu hẹp lại... chúng tôi sẽ đề xuất phương pháp lọc màng bụng. Phương pháp này không sử dụng đến mạch máu, nên người bệnh không cần phải lo lắng việc này.
ꦿHơn nữa, việc sử dụng mạch máu ở cổ, dưới đòn rất dễ nhiễm trùng, nên cần được theo dõi sát sao. Chúc mẹ bạn nhiều sức khỏe!
Em chào bác sĩ. Em gần đây hay bị suy nhược, mất khả năng lao động. Em đi xét nghiệm máu và nước tiểu chức năng thận thì chỉ số creatinine là 124 umol/l. Bác sĩ dưới chỗ em chẩn đoán em bị suy thận độ 1. Em có tiền sử bị bệnh di, mộng tinh 15 năm. Giờ mỗi khi ngủ dậy ban ngày ...
Hồ Lệ Thu, 32 tuổi, Sóc Trăng
TTUT.BS.CKII Tạ Phương Dung

Chào bạn,
ไBạn còn trẻ nên quan tâm đến sức khỏe là hoàn toàn chính xác. Theo như bạn chia sẻ, bạn tiểu nhiều tinh trùng, cả ban ngày và ban đêm thì tôi nghĩ là không chính xác. Bởi vì tiểu liên tục như thế thì bạn sẽ rất mệt. Nhiều khả năng là bạn tiểu đạm (tiểu protein) mà bạn không biết. Về chỉ số Creatinin của bạn là 124umol/l thì nhiều khả năng là bạn đã có bệnh thận. Đặc biệt là có thể ở giai đoạn thứ 2.
ꦜHiện tại thì đã nới lỏng giãn cách, nên chúng tôi khuyên bạn nên đi khám chuyên khoa Tiết niệu Thận học càng sớm càng tốt. Các bác sĩ chuyên khoa Thận học và Nam học sẽ cùng kết hợp với nhau để điều trị cho bạn, giúp duy trì sức khỏe, đảm bảo không ảnh hưởng đến công việc và hạnh phúc gia đình.
Chúc bạn nhiều sức khỏe.
✱Nếu còn bất kỳ thắc mắc gì, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.
Trân trọng!
Xin chào bác sĩ, em cao 1,74m nặng 80kg. Từ 3-4 năm nay khi xét nghiệm mức creatinine trong máu của em luôn ở mức 90-100. Một ngày em đi tiểu 8-10 lần khá nhiều nước. Em xin hỏi đó có phải là dấu hiệu của việc sau này em sẽ bị suy thận hay không?
Trung Quân Đỗ, 29 tuổi, TPHCM
TTUT.BS.CKII Tạ Phương Dung

Chào bạn,
💮Nếu bạn đi tiểu mỗi ngày 8-10 lần trong vòng 24 giờ, điều này là hoàn toàn bình thường. Việc bạn uống nước nhiều, thì đi tiểu nhiều là hoàn toàn hợp lý. Tần suất đi tiểu như thế không có gì là đáng ngại. Đặc biệt, khi bạn làm việc trong môi trường máy lạnh, ít ra mồ hôi, nên sẽ đi tiểu nhiều. Tuy nhiên, nếu bạn cũng đi tiểu nhiều vào ban đêm, thì nhiều khả năng là có liên quan đến thận hay niệu khoa, cụ thể như là tăng hoạt bàng quang.
𝐆Tuy tình trạng hiện tại của bạn là bình thường, nhưng chúng tôi cũng khuyên bạn nên đi khám sức khỏe định kỳ để các bác sĩ có thể chăm sóc tốt hơn và cũng đảm bảo việc duy trì sức khỏe, giúp bạn làm việc một cách hiệu quả.
Chúc bạn vui khỏe.
🌳Nếu còn bất kỳ thắc mắc gì, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.
Trân trọng!
Thưa bác sĩ! Con trai tôi 30 tuổi, chưa có gia đình. Cháu mới được phát hiện suy thận 80% hơn 1 tháng nay. Bệnh viện nói do virus. Hiện tại đang phải lọc máu 3 lần/tuần. Tôi muốn hỏi tình hình như vậy thì khả năng điều trị thông thường sẽ thế nào và chế độ dinh dưỡng nên ra sao? Huyết áp của ...
Nguyễn Hồng Hà, 62 tuổi, Hà Nội
TTUT.BS.CKII Tạ Phương Dung

Chào bạn,
🦋Trước hết, rất cảm ơn gia đình đã đồng hành cùng các bác sĩ động viên bệnh nhân có tinh thần vượt qua cú sốc để điều trị. Chúng tôi cũng sẽ cố gắng điều trị về thuốc và tiếp tục động viên bệnh nhân, nhưng sự thông cảm của gia đình cũng rất quan trọng. Hiện nay con của bạn phải chạy thận 3 lần/tuần, có nghĩa đã là suy thận mạn giai đoạn cuối. Trường hợp này có lẽ sẽ phải điều trị lâu dài. Hướng điều trị sẽ có 3 hướng song song với điều trị thuốc. Thứ nhất là thận nhân tạo đang thực hiện cho cháu. Thứ hai là lọc màng bụng, trừ trường hợp có vết mổ lớn ở bụng hoặc đang nhiễm trùng vùng bụng thì không thể lọc màng bụng. Còn lại hầu hết các trường hợp đều có thể đáp ứng tốt với phương pháp lọc màng bụng. Phương án thứ 3 là cấy ghép. Cấy ghép hiện nay ở Việt Nam cũng đã rất xuất sắc, sánh ngang với khu vực, trình độ của các bác sĩ nội khoa điều trị cũng như bác sĩ ngoại khoa đều đạt được kết quả cao. Gia đình hãy yên tâm và cùng bàn bạc với bác sĩ để điều trị, lựa chọn phương pháp tối ưu cho con.
💦Trong trường hợp bệnh nhân tăng huyết áp, bác sĩ bắt buộc phải có phương án điều trị. Thứ nhất là dùng thuốc hạ áp. Thứ hai là trong quá trình lọc thận chúng tôi sẽ cố gắng làm sao để rút về "trọng lượng khô", tức là ở mức cân nặng giúp bệnh nhân không còn phù, đáp ứng tốt với thuốc hạ áp, thậm chí trong nhiều trường hợp có thể bớt hoặc giảm hẳn thuốc hạ áp. Con của bạn hiện tại huyết áp khoảng 135-145 là chấp nhận được. Lý do là sau mỗi một chu kỳ lọc máu huyết áp có thể xuống, trong chu kỳ lọc máu cũng có một biến chứng là tụt huyết áp cũng khá nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân. Trong trường hợp đó, trước khi lọc máu huyết áp khoảng 140 là an toàn. Bình thường khi chưa lọc máu, chúng tôi sẽ cố gắng đưa huyết áp khoảng 120-130 trên 80-90 mmHg, nhưng trong trường hợp đã chuyển sang giai đoạn lọc máu thì chúng tôi sẽ cố gắng duy trì huyết áp trước khi lọc khoảng 140 là đủ. Gia đình đừng quá lo lắng về vấn đề này, đưa được huyết áp từ 180 xuống 135-140 đã là điều rất tốt. Mong gia đình yên tâm!
ᩚᩚᩚᩚᩚᩚ⁤⁤⁤⁤ᩚ⁤⁤⁤⁤ᩚ⁤⁤⁤⁤ᩚ𒀱ᩚᩚᩚNếu còn bất kỳ thắc mắc gì, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.
Trân trọng!
Các bệnh hay gặp ở Nam giới là gì?
Achieve Le, 22 tuổi, HCM

Chào bác sĩ,

Con trai em 7 tuổi, bé đi đái nhắt liên tục. Mới đi chưa được 1 phút lại đi tiếp. Em hỏi thì bé nói không bị đau bụng, không bị buốt khi đi tiểu. Em cho cháu đi xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm chức năng thận và làm siêu âm, tất cả các chỉ số bác sĩ nói bình ...

Ban mai, 32 tuổi, Đăk lắk
BS.CKI Phan Huỳnh Tiến Đạt

Chào bạn,
𓂃Bé đi tiểu liên tục nhưng chị chưa cho biết là bé có đi tiểu ban đêm hay không, lượng nước tiểu mỗi lần bé đi tiểu là bao nhiêu ml? Nếu lượng nước tiểu khá nhiều ở mỗi lần đi tiểu thì có thể do bé đã uống nhiều nước, sữa, nước ngọt hay nạp nhiều muối. Đây là tình trạng lợi tiểu do ăn uống, nên là vấn đề sinh lý bình thường và có thể tự khỏi sau vài ngày. Trường hợp mỗi lần đi tiểu ra lượng nước tiểu rất ít thì có thể do nguyên nhân tâm lý, do căng thẳng trước một thay đổi lớn trong cuộc sống, chẳng hạn như lần đầu tiên đi học, thay đổi môi trường sống, thay đổi thành viên trong gia đình,... hay do trẻ bị rối loạn lo âu, mắc bệnh lý về thận, bàng quang.
♉Trường hợp trẻ có bệnh lý tại đường tiết niệu thì có thể do viêm nhiễm đường tiểu, viêm hẹp bao quy đầu, viêm bàng quang. Nếu các xét nghiệm không gợi ý viêm nhiễm đường tiểu thì có khả năng bé bị chứng bàng quang tăng hoạt, lúc này việc điều trị cần kết hợp nhiều biện pháp như hạn chế đồ ăn thức uống có tính lợi tiểu (nước ngọt, sữa có đường, cà phê,...), hạn chế uống nước sau 18 giờ. Ngoài ra bác sĩ có thể cho dùng thêm thuốc, hiện tại có rất nhiều thuốc dùng để trị bàng quang tăng hoạt, tùy theo đáp ứng của người bệnh mà bác sĩ sẽ lựa chọn thuốc và liều lượng khác nhau.
🗹Tốt nhất là chị nên đưa bé đến bệnh viện có chuyên khoa Tiết niệu để được các bác sĩ kiểm tra và cho lời khuyên cụ thể hoặc đổi thuốc cho bé nhé.
Kính chào Bác sĩ. Em bị triệu chứng đi tiểu nhiều dù trong bóng đái có rất ít nước tiểu. Khoảng 10ml - 50ml là thần kinh em đã báo cần đi tiểu. Em không bị tiểu són, em vẫn có khả năng giữ được nước tiểu lâu nhưng cảm giác rất khó chịu. Em đã khám hết các bệnh viện ở Đà Nẵng, thực ...
Quý Lê, 34 tuổi, Đà nẵng
TTUT.PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên

Chào bạn,
ඣBệnh bàng quang tăng hoạt để điều trị tốt thì cần phải kết hợp nhiều biện pháp. Trước hết là thay đổi hành vi như hạn chế một số thức ăn và thức uống có tính lợi tiểu hoặc gây kích thích bàng quang như cà phê, bia rượu, thức uống có đường... và phải điều chỉnh lượng nước uống vào tùy theo điều kiện làm việc và sinh hoạt. Người bệnh nên uống trung bình khoảng 1.500ml/ngày, hạn chế uống nước sau 18 giờ.
🍃Bên cạnh đó, nên kết hợp với uống thuốc chuyên dùng để trị bàng quang tăng hoạt như Vesicare, Oxybutynin,... Hiện nay trên thị trường có rất nhiều thuốc dùng để trị bàng quang tăng hoạt nên bác sĩ sẽ điều chỉnh thuốc tùy theo đáp ứng của người bệnh. Trong trường hợp vẫn không đáp ứng với các loại thuốc, bác sĩ sẽ cân nhắc việc can thiệp như tiêm Botulinumtoxin A vào bàng quang hay phẫu thuật mở rộng bàng quang bằng ruột.
💎Với tình trạng của bạn, bác sĩ khuyên bạn nên đến khám trực tiếp tại các bệnh viện có chuyên khoa Tiết niệu. Việc khám online có thể sẽ không mang lại hiệu quả như mong muốn, vì bạn còn phải thực hiện một số xét nghiệm khi cần.
Bác sĩ ơi, tôi bị rối loạn cương dương do lúc trước có thủ dâm thì có uống được thuốc nam hay thuốc bắc gì không? Nên điều trị như thế nào.
Nguyễn Tấn Lân, 47 tuổi, TPHCM
BS Đoàn Ngọc Thiện

Chào bạn,
⛎Thủ dâm là một thói quen không tốt vì dễ gây rối loạn xuất tinh khoái cảm, rối loạn tâm lý, giảm sút khả năng tình dục, giảm sút khả năng sinh sản... Bạn nên hạn chế hoặc cai hẳn thủ dâm. Nếu dạ cương mỗi đêm gần về sáng trong lúc ngủ của bạn dương vật vẫn cương cứng, thì chứng tỏ khả năng cương của dương vật vẫn còn tốt. Bạn cần thay đổi lối sống: ngủ sớm, luyện tập sức khoẻ, ăn uống điều độ, không hút thuốc lá, không uống rượu bia.. tình trạng sẽ được cải thiện. Hiện tại chưa cần sử dụng thuốc, nhất là các thuốc giúp có tác dụng nhanh.
♋Ngoài ra, bạn có thể tìm hiểu thêm sản phẩm Alipas mới với thành phần thảo dược thiên nhiên Eurycoma Longifolia (đậm đặc gấp 2 lần), bổ sung thêm chiết xuất thông biển Pháp, tinh chất hàu đại dương và các hoạt chất sinh học đặc hiệu cho nam giới, giúp cơ thể tăng cường sản sinh Testosterone nội sinh và Nitric Oxide tự nhiên nhanh hơn, đáp ứng nhu cầu thiếu hụt Testosterone và Nitric Oxide trong cơ thể kịp thời. Khi nồng độ Testosterone nội sinh và Nitric Oxide ở mức cân bằng giúp cơ thể luôn khỏe mạnh. Đây là giải pháp cải thiện yếu sinh rất an toàn và bền vững, tránh được những tác dụng phụ so với việc bổ sung Testosterone ngoại sinh, từ bên ngoài.
ꦅNếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để chủ động đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.
ജNếu cần bác sĩ tư vấn thêm, bạn có thể post hình ảnh và câu hỏi của mình trong group của bác sĩ và Trung tâm Tiết niệu Thận học, Nam học //www.facebook.com/groups/649372209553481. Các bác sĩ sẽ trao đổi và tư vấn cho bạn nhanh hơn, bạn nhé.
Trân trọng
Chào bác sĩ, em hay đau nhói lưng phần dưới cạnh hông mỗi khi thủ dâm, vậy có có nguy hiểm không bác sĩ?
Thế Khoa, 29 tuổi, Hà Nội
TS.BS Từ Thành Trí Dũng

Chào bạn,
✱Đau nhói lưng gần dưới là biểu hiện của rất nhiều bệnh. Vì thế, chỉ qua mô tả bác sĩ không thể khẳng định bạn đang gặp phải tình trạng gì để tư vấn chính xác. Bạn nên đến bệnh viện có chuyên khoa Nam học để được kiểm tra và cho lời khuyên. Với thủ dâm, đây là một thói quen không tốt, rất dễ gây rối loạn xuất tinh khoái cảm, rối loạn tâm lý, giảm sút khả năng tình dục, giảm sút khả năng sinh sản... Bạn nên hạn chế hoặc cai hẳn thủ dâm.
𒈔Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để chủ động đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.
𒉰Nếu cần bác sĩ tư vấn thêm, bạn có thể post hình ảnh và câu hỏi của mình trong group của bác sĩ và Trung tâm Tiết niệu Thận học, Nam học //www.facebook.com/groups/649372209553481. Các bác sĩ sẽ trao đổi và tư vấn cho bạn nhanh hơn, bạn nhé.
Trân trọng
ĐĂNG KÝ KHÁM TẠI BVĐK TÂM ANH

🐼Vui lòng điền đầy đủ thông tin để chúng tôi có thể hỗ trợ bạn