Vợ chồng đã thụ tinh ống nghiệm nhưng thất bại, nên điều trị phương pháp nào để sớm có con? (Vân Lê, TP Thủ Đức)

Trả lời:

P🔥hụ nữ dưới 38 tuổi thường có chỉ số dự trữ buồng trứng 2-8 🙈ng/ml. Bạn 35 tuổi, chỉ số này chỉ còn 0,9 ng/ml, thuộc nhóm phụ nữ suy buồng trứng sớm, dự trữ buồng trứng thấp. Đây là tình trạng các chức năng của buồng trứng ngừng hoạt động sản xuất các hormone estrogen, progesterone và ngừng sản xuất trứng trước tuổi 40, gây giảm khả năng thụ thai tự nhiên, thậm chí tăng khó khăn ngay cả khi thực hiện thụ tinh ống nghiệm.

Tình trạng suy buồng trứng sớm có thể do nhiều nguyên nhân như bẩm sinh, rối loạn di truyền và nhiễm sắc thể (Fragile X và hội chứng Turner do nhiễm virus...); mắc các bệnh tự miễn khiến hệ thống miễn dị🧸ch tạo ra các kháng thể chống lại mô buồng trứng, gây hại làm hỏng các nang ✃trứng; ảnh hưởng của liệu pháp hóa hoặc xạ trị gây tổn thương đến vật liệu di truyền trong tế bào; độc tố từ khói thuốc lá, hóa chất, thuốc trừ sâu..

Các nguyên nhân khá🌟c như tinh thần căng thẳng, mệt mỏi, tình trạng giảm cân quá mức đều ảnh hưởng đến sự điều tiết nội tiết tố. Những phụ nữ từng phẫu thuật💦 tác động lên buồng trứng, vòi trứng, nạo phá thai bừa bãi cũng ảnh hưởng xấu đến sức khỏe sinh sản.

Phụ nữ vẫn có thể có th🐭ai tự nhiên, tuy nhiên một số trường hợp cần điều trị thụ tinh ống nghiệm. Những trường hợp buồng trứng hoàn toàn suy kiệt có nguy cơ xin trứng để thụ tinh ống nghiệm.

Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM (IVF Tâm Anh TP HCM), các bác sĩ thường xuyên tiếp nhận và điều trị cho những trường hợp suy buồng trứng sớm ở tuổi đôi mươi, ba mươi. Trường hợp bệnh nhân trẻ nhất suy buồng trứng khi mới 18 tuổi. Nhiều phác đồ hiện đại như gom trứng, gom phôi tích lũy nhiều chu kỳ; kỹ thuật𝕴 thủy tinh hóa trong trữ trứng và trữ phôi; công nghệ nuôi cấy phôi tối ưu về độ ẩm, ánh sáng, nhiệt độ, khí, độ pH giúp phôi phát triển trong điều kiện tốt nhấ🗹t đã giúp nhiều vợ chồng sớm có con khỏe mạnh.

Khi đến khám, vợ chồng bạn nên mang đầy đủ những kết quả trước đó. Bác sĩ có thể thực hiện thêm các xét nghiệm cho bạn khi cần. Tùy tình trạn🔯g, bạn có thể được chỉ định phác đồ thụ tinh ống nghiệm thường quy hoặc gom trứng, gom phôi khi chỉ số AMH rất thấp.

Với phác đồ gom trứng, bạn dùng thuốc kích thích buồng trứng 10-12 ngày, chọc hút trứng, trữ đông bằng kỹ thuật thủy tinh hóa. Bạn có thể cần tiếp tục kích thích buồng trứng, chọc hút thêm một vài chu kỳ tùy theo tình trạng thực tế. Khi có số lượng nang trứng đủ cho một chu kỳ thụ tinh ống nghiệm (7-10 trứng), chuyên viên phôi học rã đông trứng từ các chu kỳ trước, cùng trứng tươi củ♔a chu kỳ cuối để thụ tinh ống nghiệm với tinh trùng của người chồng, nuôi cấy phôi. Bạn được chuẩn bị n💝ội mạc tử cung đủ điều kiện và chuyển phôi giúp sớm có con.

Bác sĩ Ngô Đình Triệu Vỹ
Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM