Ông Lành bị tăng huyếtꩵ áp, cường giáp, rung nhĩ nhanh cách đây 3 năm, điều trị không liên tục. Tháng 10/2023, ông suy tim, không uống thuốc đều đặn theo toa bác sĩ kê.

Đầu tháng 4, ông 🐼nꦦặng ngực, đi lại vài bước là khó thở, hụt hơi, phải ngủ ngồi. Triệu chứng lặp lại suốt 10 ngày, ông đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám.

Ngày 23/4, ThS.BS.CKII Võ Anh Minh, Trưởng đơn vị Can thiệp Mạch vành, Trung tâm Tim mạch, cho biết bệnh nhân khó thở nhiều, rung nhĩ nhanh (nhịp tim trung bì𝕴nh 125 lần/phút, đập không đều), suy tim nặng (chỉ số phân suất tống máu EF còn 36%). Bác sĩ chụp mạch vành để tìm nguyên nhân.

Ông Lành suy thận độ 3, nhờ kỹ thuật Cardiac Swing, bác sĩ chụp mạch vành với lượng cản quang tối thiểu (12 ml), giảm nguy cơ ảnh hưởng đến thận. Kết quả ghi nhận động mạch liên thất trước và động mạch mũ tắc hoàn toàn. Lượng máu cung cấp cho tim sụt giảm nghiêm trọng, gây suy tim, khiến bệnh nhân đau nặng ngực, khó thở nhiều ngày qua. "Nếu không nong mạch sớm, bệnh nhân sẽꦍ bị nhồi máu cơ tim cấp, suy tim nặng hơn", bác sĩ Minh nói.

Cả hai nhánh chính mạch vành trái của ông Lành đều tắc. BS.CKII Huỳnh Ngọc Long, Phó giám đốc Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, đánh giá không thể tiếp cận để can thiệp như thông thường. Ê kíp phải luồn dây dẫn qua khe mạch máu nhỏ 0,3 mm, đâm xuyên khối mô lấp kín lòng mạch vành. Bác sĩ sử dụng hệ thống chụp mạch vành với cánh tay robot xoay 360 độ giúp quan sát mạch vành từ mọi góc độ, mở đường luồn dây dẫn chính xác để đưa dụng cụ vào nong mạch, đặt stent.

Chưa đầy một giờ, bác sĩ đặt hai stent 3,5 mm, nong lên v🍬ới bóng 4 mm vào động mạch liên thất trước và động mạch mũ, tái thông hai nhánh mạch máu lớn nuôi tim. Ông Lành giảm khó thở, nặng ngực, không bị tổn thương thận cấp; xuất viện sau hai ngày, uống thuốc và cần sống lành mạnh để tối ưu hiệu quả đặt stent.

mang oxy và máu giàu chất dinh dưỡng để nuôi cơ tim, giúp tim bơm máu đi khắp cơ thể. Mạch vành bị hẹp hoặc tắc nghẽn do mảng xơ vữa khiến lưu lượng máu đến tim giảm, gây bệnh mạch vành (còn gọi là thiếu🉐 máu cơ tim) với dấu hiệu điển hình như cơn đau thắt ngực hoặc khó thở khi gắng sức.

Cơn đau thắt tim thường kéo dài dưới 15 phút, bên ngực trái hoặc sau xương ức, xảy ra khi gắng sức, đi bộ leo 🌌dốc, căng thẳng, stress... Cơn đau lan lên cổ, hàm, hai vai, cánh tay trái hoặc lan sau lưng, giảm khi người bệnh ngồi nghỉ hoặc ngậm thuốc nitrate. Nếu cơn đau kéo dài trên 15 phút, xảy ra lúc nghỉ có khả năng người bệnh hội chứng động mạch cấp, cần đến bệnh viện ngay.

Bệnh động mạch vành có khả năng dẫn đến các biến chứng như đột tử, suy tim, hở van tim nặng, rối loạn nhịp tim. Đểജ phòng ngừa, bác sĩ Long khuyến cáo cần ăn uống và sinh hoạt lành mạnh, tránh thừa cân, tập thể dục đều đặn, khám sức khỏe tim mạch 6 tháng một lần. B꧂ệnh nhân sau điều trị bệnh mạch vành cần uống thuốc đều đặn theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Thu Hà

* Tên bệnh nhân đã được thay đổi