Trả lời:

Bình thường lớp tế bào mặt trong tử cung (nội mạc tử cung) hình thành và bong ra mỗi tháng vào kỳ kinh, tạo thành kinh nguyệt. Trường hợp tế bào này đi lạc chỗ phát triển ở vị trí buồng trứng, 🅰bàng quang, cổ tử cung, âm đạo, vòi trứng được gọi là lạc nội mạc tử cung. Những tế bào này không bong ra ngoài cơ thể mà tích tụ thành máu và dịch, tạo thành nhữn🐭g ổ lạc nội mạc tử cung, gây rối loạn kinh nguyệt, thống kinh, đau bụng.

Đây là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây vô sinh ở nữ giới do lớp nội mạc tử cung đi lạc chỗ làm tổn thương hoặc tắc nghẽn vòi trứng, gây vi🧔êm dính vùng chậu, ảnh hưởng chức năng vòi trứng, buồng trứng, tử cung... Lạc nội mạc tử cung ở buồng trứng còn ảnh hưởng chức năng phóng noãn, giảm dự trữ noãn.

Khoảng 1/8 phụ n🧜ữ đang ở độ tuổi sinh sản bị lạc nội mạc tử c🎃ung và 1/3 trong số này khó có thai. Khoảng 30-50% phụ nữ được chẩn đoán vô sinh có đi kèm lạc nội mạc tử cung.

Phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung gây vô sinh thường cần được phẫu thuật gỡ dính, loại⛎ bỏ tổn thương, ổ lạc nội mạc tử cung để hết các triệu chứng, đồng thời kiểm tra khả năng thụ thai. Đa số trường hợp được phẫu thuật nội soi qua vết mổ rất nhỏ, một số trường hợp phức tạp hơn phải mổ mở.

Việc bóc tách các tế bào nội mạc có nhiều rủi ro nên đòi hỏi phẫu thuật viên là người có kinh nghiệm, tay nghề cao. Trường hợp phẫu thuật không thành công hoặc không cần thiết phẫu thuật, người bệnh được tư vấn thụ tinh nhân tạo hoặc thụ tinh ống nghiệm sớm để có con.

Phụ nữ mang thai bị lạc nội mạc tử cung cần được bác sĩ theo dõi sát sao suốt th꧃ai kỳ để can thiệp kịp thời khi có d🍸ấu hiệu bất thường.

Phương phá🐭p điều trị không cần phẫu thuật mà có thể giảm đau tốiꩵ đa hiện nay là nút mạch. Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội là một trong những đơn vị đầu tiên tại Việt Nam triển khai kỹ thuật phối hợp nút mạch với gây tê ngoài màng cứng, áp dụng cho bệnh nhân lạc nội mạc trong cơ tử cung, u xơ tử cung. Đây là phương pháp điều trị hiện đại, giúp bảo tồn tử cung và thiên chức làm mẹ cho phụ nữ.

Một số bệnh nhân đủ con, không có nhu cầu sinh thêm nhưng chất lượng cuộc sống bị ảnh hưởng nặng nề do các triệu chứng lạc ඣnội mạc tử cung có thể chọn phương pháp cắt bỏ tử cung. Tuy nhiên, ꦫđây là giải pháp cuối cùng, cần cân nhắc kỹ lưỡng trước khi thực hiện.

Bác sĩ Lưu Quang Quý
Trung tâm Hỗ trợ sinh sản
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội