VnExpress - Bao tieng Viet nhieu nguoi xem nhat

Thứ năm, 28/11/2024

Tôi là ꦚbệnh nhân tiểu đường type 2, cho con hỏi con bị xuất tinh ngược dòng thì giờ phương pháp điều trị như thế nào? Tôi cảm ơn bác sĩ nhiều.

Duy, 27 tuổi

Tôi sinh cháu đầu đến nay đã hơn 13 năm. Ngay sau sinh được 4 năm thì 2 vợ chồng tính sinh tiếp nhưng từ đó đến nay không có bầu. Tôi đi khám nhiều lần nhưng bác sĩ chỉ nói tinh trùng chết, tỷ lệ tiến tới 4% trong 9% số tinh trùng sống. Nhưng không nói lý do vì sao. Cả 2 vợ ...

Hien Thanh Dang, 45 tuổi, Chi cục Đ-KHHGĐ

BS Nguyễn Lệ Thủy

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn,

Đánh giá trên các thông tin bạn cung cấp, chẩn đoán sơ bộ là vô sinh thứ phát, có th🀅ể 1 phần nguyên nhân gây nên tình trạng vô sinh là do tinh trùng yếu. Tuy nhiên các chỉ số trên chưa đủ để kết luận chính xác nguyên nhân và tư vấn phác đồ điều trị cụ thể cho 2 bạn.

Để có thể đánh𝔉 giá chi tiết và đưa ra những tư vấn cụ thể nhất, vợ chồng bạn nên thu xếp thời gian đến thăm k💝hám trực tiếp với các bác sĩ. Chúc gia đình sớm thành công trên con đường tìm kiếm con yêu. Cảm ơn bạn.

Buồng trứng em kém nên khó đậu thai, em đã chuyển phôi 2 lần đều hỏng, bị sinh hoá. Hiện nay em còn bị nấm âm đạo nữa, vì giãn cách nên em chưa đi khám được. Em nghe nói có thể xông lá thuốc sẽ đỡ nấm và an toàn hơn. Mong bác sĩ tư vấn cho em.
Mỹ Mỹ, 30 tuổi

BS.CKI Phan Ngọc Quý

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào chị,

Một trong những vấn đề có thể liên quan đấy là viêm nhiễm, có thể là viêm âm đạo, viêm niêm mạc tử cung. Sự đánh giá trong những tình huống này thường là không đơn giản, mà sẽ phức tạp hơn, khó khăn hơn và tốn chi phí nhiều hơn. Ví dụ như có thể sẽ phải soi buồng tử cung, bác sĩ sẽ dùng 1 c🎐amera đưa trực tiếp vào trong buồng tử cung để quan sát xem niêm mạc có vấn đề gì không, có những biến đổi bất thường gì không, nếu có sẽ phải xử trí và nếu có thể xử trí được, các bác sĩ sẽ tiến hành xử trí luôn.

Trong trường hợp cần phải có những can thiệp khác thì bác sĩ sẽ cho điều trị, theo dõi và sau đó sẽ đánh giá lại nếu như ổn định rồi mới chuyển phôi tiếp. Tiếp theo nữa, cần phả🐠i quan tâm xem phôi của mình có tốt hay k⛎hông.

Trong một số trường hợp nếu người phụ nữ lớn tuổi thì phôi có thể có bất thường nhiều nên khi chuyển phôi sự thất bại làm tổ cũng sẽ gặp nhiều hơn ở những người còn trẻ tuổi, phôi còn tốt hơn. Do đó nếu trong trường hợp có những bất thường v꧃ề phôi thì sẽ phải cân nhắc làm sàng lọc, đánh giá phôi. Nếu phôi tốt, bình thường mới có thể chuyển phôi tiếp. Ngoài ra có những vấn đề phải đánh giá nữa là tình trạng toàn thân như: tiểu đường, bệnh tuyến giáp, viêm nhiễm phụ khoa...

Ở đây chị có viêm nhiễm nấm là điều trị viêm phụ khoa không quá khó nhưng lại dai dẳng. Rất nhiều chị em gặp tình trạng nấm âm đạo tái đi tái lại kéo dài làm thay đ൩ổi hệ vi khuẩn âm đạo🐟, có thể ảnh hưởng đến niêm mạc tử cung dẫn tới giảm thành công của IVF.

Vậy thì để cho việc chuyển phôi lần tiếp theo sẽ thành công💮, chị nên có những điều trị phù hợp và với những khuyến cáo bây giờ không có khuyến cáo việc xông hơi, xông lá, dùng thuốc lá để điều trị nấm. Nên chị cần phải đi khám để xem chị có bị nấm hay không, bị ở mức độ nào để được dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ để chấm dứt tình trạng viêm nhiễm này và hồi phục lại môi trường âm đaọ, sau đó mới nên chuyển phôi. Đây là lời khuyên tốt nhất cho chị, chị nên có sự thăm khám cẩn thận trước lần chuyển phôi tiếp theo. Chúc chị sớm thành công!

ID CLIP 88321 - BS PHAN NGỌC QUÝ
 
 

Em hiếm muộn 5 năm, thử cả IUI và IVF chuyển phôi 4 lần không được. Em hiện 49 kg, cao 1m64, 2 năm làm IVF nên cân nặng của em tụt nhiều, dù bồi bổ ăn uống, thuốc thang nhưng mỗi lần chọc hút trứng xong là người em rất mệt mỏi, stress, có giai đoạn 4-5 tháng không có kinh nguyệt. Bác sĩ ...

Quỳnh Phạm, 32 tuổi

BS Nguyễn Lệ Thủy

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn!

Chiều cao 1m64 và cân nặng 49kg, chỉ số khối cơ thể BMI của bạn chỉ là 18,21 ở mức độ gầy độ 1, với c🥂hỉ số này bạn cần gặp bác sĩ, chuyên gia về dinh dưỡng để thăm khám, tìm ra các nguyên nhân gây giảm cân cũng như có một chế độ ăn phù hợp giúp cải thiện tình trạng cân nặng của bạn. Việc này c🏅ũng góp phần nâng cao tỷ lệ thℱành công khi bạn tham gia làm các biện pháp hỗ trợ sinh sản.

Bên cạnh đó vấn 🎃đề tâm lý cũng là một vấn đề quan trọng khi tham gia hỗ trợ sinh sản. Vẫn biết là mỗi một chu kỳ, áp lực từ phía gia đình, bản thân là rất lớn nhưng bạn cần cố gắng để cân bằng, tạo tâm lý thoải mái nhất thì mới có thể hướng tới tỷ lệ thành công cao. Với việc chuyển phôi 4 lần thất bại bạn nên làm thêm các xét nghiệm chuyên sâu để đánh giá và tìm nguyên nhân của việc chưa thành công n🍎ày.

Một số xét nghiệm chuyên sâu tại IVF Tâm Anh chúng tôi thường s🔯ử dụng có thể là: mổ nội soi thăm dò buồng tử cung, ERA test, xét nghiệm sàng lọc lệch bội cho phôꦏi trước khi đặt phôi vào buồng tử cung cho bạn. Điều quan trọng là hai vợ chồng phải cố gắng, quyết tâm vì con đường này có thể đi rất dài nhưng nếu hai vợ chồng quyết tâm cứ đi là sẽ đến đích. Chúc hai vợ chồng sớm đón được con yêu.

ID CLIP 88322 - BS NGUYỄN LỆ THỦY
 
 

5 năm em không mang bầu dù thả tự do nên có đi làm xét nghiệm kiểm tra cả 2 vợ chồng. Kết quả của em thì bình thường không có vấn đề gì nhưng chồng em lại bị đột biến AZFc. Ở viện tỉnh có tư vấn em xuống Hà Nội để tới bệnh viện chuyên khoa điều trị.
Giờ em muốn hỏi với ...

Hà Nguyễn, 36 tuổi

BS Nguyễn Lệ Thủy

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn!

Trên nhánh dài Nhiễm sắc thể Y của người đàn ông có vùng gen AZF quy định khả năng sinh tinh trùng, vùng AZF này có các vùng nhỏ hơn như AZF a, b,c🐈. Nếu mất hoàn toàn vùng a có thể dẫn tới mất hoàn toàn khả năng sinh tinh trùng, tuy nhiên chỉ mất vùng AZFc thì tinh trùng có thể bình thường, thiểu tinh mức độ nhẹ, thiểu tinh mức độ nặng hoặc vô tinh.

Vì vậy chồng bạn cần làm xét nghiệm tinh dịch đồ để kiểm tra mức độ ảnh hưởng từ đó các bác sĩ sẽ đưa ra hướng điều trị cho 2 vợ chồng. Con trai sẽ nhận nhiễm sắc thể Y từ b🦹ố nên nếu bạn sinh con trai sẽ mang theo di truyền giống như bố (mất vùng AZFc), việc làm IVF kết hợp sàng lọc phôi có thể chọn ra những phôi không mang bất thường về NST có thể nâng cao tỷ lệ thành công khi hỗ trợ sinh sản nhưng không giúp loại bỏ gen này. Hi vọng sẽ sớm gặp 2 VC tại IVF Tâm Anh.

ID CLIP 88324 - BS NGUYỄN LỆ THỦY
 
 

Em bị lạc nội mạc ở buồng trứng. Em hiện còn một top phôi ngày 6 cuối cùng. Em đã chuyển phôi 3 lần không thành công: một lần thai ngoài, một ần không có beta, một lần thai sinh hoá. Em nghe nói ở Bệnh viện Tâm Anh có xét nghiệm Era Test xác định cửa sổ làm tổ của phôi cho tỷ lệ ...

Nguyễn Bình Minh, 27 tuổi, Hai Bà Trưng, Hà Nội

BS Nguyễn Lệ Thủy

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào chị, cảm ơn câu hỏi của chị. Trường hợp của chị đã có 3 lần chuyển phôi, trong đó có 1 lần không có sự làm tổ, 1 lần thai làm tổ không đúng vị trí và 1 lần thai sinh hóa. Era test là xét nghiệm kiểm tra về cửa sổ làm tổ áp dụng cho những trường hợp chuyển phôi thất bại (không có sự làm tổ) nhiều lần, vậy trường hợp của chị việc chỉ định làm Era test là không hợp lý. Tuy nhiên vẫn còn rất nhiều các thăm dò cũng như xét nghiệm khác để cải thiện tỉ lệ thành công. Mời chị đến thăm khám trực tiếp để chúng tôi có thể tư vấn cụ thể hơn dựa trên hồ sơ thăm khám và quá trình điều trị của chị.
Chúc anh sớm có tin vui. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, anh có thể gửi câu hỏi về cho chương trình, hoặc liên hệ tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tại Hà Nội: 1800 6858 🏅và tại TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ đặt lịch khám, tư💫 vấn với các chuyên gia của chúng tôi. Trân trọng!

Nhà em kết hôn được gần 3 năm nhưng vẫn chưa có bé. Sắp tới vợ chồng em định xuống Hà Nội khám khi hết dịch. Em đã đi khám một lần ở bệnh viện Vĩnh phúc và đi canh trứng. Chu kỳ kinh của em từ 30-35 ngày nên đợt đó trứng rụng vào ngày thứ 22 và trứng được 23 mm nhưng cũng ...

Nguyễn Thị Minh, 29 tuổi, Lạng Sơn

BS Nguyễn Lệ Thủy

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn!

Buồng trứng đa nang là hội chứng rối loạn hóc môn trong cơ thể người phụ nữ có thể gây ra tình trạng hiếm muộn hoặc ảnh hưởng tới một số cơ quan, b✅ộ phận khác trên cơ thể phụ nữ. Và một số biểu hiện của buồng trứng đa nang 🐻như: béo phì, rối loạn kinh nguyệt, mụn trứng cá, rậm lông.

Tuy nhiên để xác định chính xác có phải mắc hội chứng này hay không thì cần phải làm siêu âm, xét nghiệm nội tiết. Bên cạnh đó, hai vợ chồng cũng phải thăm khám sức khỏe tổng quát, tình hình sức khỏe si♚nh sản của hai vợ chồng.

Bạn có thể tiến hành thăm khám tại IVF Tâm Anh sau khi sạch kinh 2-3 ngày để làm các xét nghiệm từ đó chúng tôi có thể đưa ra các chẩn đoán phù hợp. Hiện nay trong hỗ trợ sinh sản có 2 phương pháp chính là: - Lọc rửa tinh trùng sau đó bơm vào buồng tử cung (IUI), - Thụ ti𝔍nh trong ống nghiệm (IVF) Đối với trường hợp buồng trứng đa nang có 2 vòi tử cung thông tốt, chất lượng tinh trùng của chồng tốt thì có thể bạn chỉ cần thực hiện IUI.

Tuy nhiên để đưa ra phương pháp điều trị thích hợp cho hai vợ chồng thì cần phải được thăm khám trước đã. Hẹn gặp lại hai vợ chồng bạn ở IVF Tâm Anh sau khiꦰ Hà Nội hết giãn cách. Để chuẩn bị cho việc thăm khám và hỗ trợ điều trị sinh sản haܫi vợ chồng có thể thay đổi chế độ ăn uống lành mạnh, kiêng rượu bia, tập luyện thể thao nâng cao sức khỏe cho cả hai vợ chồng. Chúc bạn sớm có tin vui.

ID CLIP 88326 - BS NGUYỄN LỆ THỦY
 
 

Bác sĩ cho em hỏi bị lạc nội mạc ở buồng trứng thì có thể chuyển phôi thành công không? Em hiện còn một phôi ngày 6 cuối cùng (em đã chuyển phôi 3 lần đều không thành công, một lần thai ngoài, một lần sinh hoá, một lần không có beta) thì phôi này có thể đậu thành công không?. Lẽ ra em đã ...

Huỳnh Trần, 25 tuổi, Hà Nội

BS Nguyễn Lệ Thủy

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn!

Lạc nội mạc tử cung là tình trạng m🌸ô nội mạc tử cung xuất hiện ở nơi khác ngoài tử cung, nếu xuất hiệ💮n ở buồng trứng thì taọ nên lạc nội mạc tử cung BT. Điều này sẽ làm tổn thương mô buồng trứng lành, làm giảm dự trữ buồng trứng hoặc ảnh hưởng đến chất lượng noãn thu được khi làm IVF.

Tuy nhiên bạn vẫn hoàn toàn có thể chuyển phôi thành công nếu đã 🍌tạo được phôi. Tại IVF TA chúng tôi đã nhiều lần chuyển phôi thành công cho BN có phôi ngày 6, thậm chí cả phôi ngày 6 trung bình, vì thế ban hoàn toàn yên tâm để tiếp tục cho lần chuyển phôi tới đây.

Tuy nhiên với tiền sử 3 lần thất bại trước đó, chúng tôi sẽ xem🅰 xét kĩ hồ sơ, thực hiện thêm các XN cần thiết cũng như đưa ra phác đồ phù hợp để khắc phục cho tình trạng niêm mạc TC mỏng, trong đó keo dính phôi là một biện pháp đã được sử dụng thường quy tại IVF TA.

ID CLIP 88327 - BS. NGUYỄN LỆ THỦY
 
 

Em muốn hỏi chuyển phôi tươi tốt hơn hay phôi trữ đông tốt hơn. Trong quá trình trữ đông có ﷽ảnh hưởng đến chất lượng và khả năng làm tổ của phôi không thưa bác sĩ?

Đinh Thuý Hà, 27 tuổi, Thanh Chương, Nghệ An

BS.CKI Phan Ngọc Quý

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào chị, cảm ơn câu hỏi của chị.

Chuyển phôi đông và phôi tươi là hai khái niệm liên quan đến quá trình đưa phôi vào buồng tử cung, trong đấy chuyển phôi tươi là phôi được chuyển luôn vào buồng tử cung sau khi thụ tinh khoảng 3 - 5 ngày. Còn chuyển phôi đông là quá trình phôi đã được trữ đông ở thời điểm tuổi phôi ngày 3 hoặc ngày 5 trước khi chuyển, sau khi xong quá trình chuẩn bị niêm mạc, phôi sẽ được ra đông và chuyển vào cơ thể.
Nhìn chung tỷ lệ thành công của 2 phương pháp chuyển phôi là tương đương nhau, và mỗi phương pháp sẽ có những chỉ định riêng. Tuy nhiên, trong trường hợp phải trữ đông phôi bạn cũng không nên quá lo lắng, các nghiên cứu hiện tại đã chỉ ra rằng việc trữ đông và bảo quản phôi không làm ảnh hưởng đến chất lượng của phôi.
Chúc vợ chồng chị sớm có tin vui. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, chị có thể gửi câu hỏi về cho chương trình, hoặc liên hệ tổng đài c꧟ủa Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tại Hà Nội: 1800 6858 và tại TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ đặt lịch khám, tư vấn với các chuyên gia của chúng tôi. Trân trọng!

Em bị niêm mạc mỏng, đã chuẩn bị niêm mạc nhiều chu kỳ nhưng niêm mạc chỉ đạt được 5.5mm. Em có tham khảo có phương pháp ứng dụng nghiên cứu huyết tương giàu tiểu cầu tự thân để điều trị niêm mạc mỏng. Với trường hợp của em có thể sử dụng phương pháp này được không? Và em cần chuẩn bị thêm những ...

Khánh Phùng, 29 tuổi, HN

BS Nguyễn Lệ Thủy

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn!

Niêm mạc tử cung tại thời điểm quyết định chuyển phôi thường đạt từ 8 - 14mm, đối với niêm mạc 5.5mm của bạn là mỏng, điều này sẽ ảnh hưởng đến khả năng thành công khi chuyển phôi. Có nhiều phương pháp đã được thực hiện nhằm cải thiện tình trạng niêm mạc mỏng này trong đó phương pháp bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân vào buồng tử cung đang bước đầu mang🍌 lại những tín hiệu khả quan.

Huyết tương giàu tiểu cầu là huyết tương có lượng tiểu cầu nhiều gấp 2-10 lần so với huyết tương bình thường, có nhiều yếu tố tăng trưởng và cytokin. Huyết tương giàu tiểu cầu thu được thông qua quá trình lấy máu tự thân, xử lý mẫu máu, quay ly tâm sau đó được bơm vào BTC để tăng độ dày niêm mạc tử cung. Tuy nhiên chúng tôi cần kiểm tra tình trạng hiện tại của chị để có thể quyết định một phương pháp điều trị phù hợp cho mình, hẹn gặp lại💟 chị ở IVF TA.

ID CLIP 88329 - BS NGUYỄN LỆ THỦY
 
 

Em có kích trứng làm IVF một lần. Lần nào cũng chỉ lên 1-2 trứng đạt chất lượng. Em gom mấy lần kích trứng tạo được 3 phôi ngày 3 và chuyển một lần không thành công. Chỉ số AMH của em là 8. Bác sĩ cho em xin lời khuyên lần tiếp em nên sử dụng phương pháp nào để có nhiều trứng hơn, ...

Nguyễn Thị Na, 30 tuổi, Hoà Bình

BS.CKI Phan Ngọc Quý

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn, cảm ơn câu hỏi của bạn.
Có rất nhiều phác đồ để kích trứng trong quá trình làm IVF, phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của từng bệnh nhân mà chúng tôi sẽ chỉ định những phác đồ kích trứng cũng như loại thuốc, liều thuốc kích trứng sao cho phù hợp nhất. Trường hợp của bạn có kích trứng làm IVF 1 lần nhưng kết quả không được khả quan, tuy nhiên các thông tin liên quan khác trong quá trình kích trứng đó của bạn cũng như tình trạng sức khỏe sinh sản của hai vợ chồng hiện chúng tôi chưa nắm được cụ thể. Mời hai vợ chồng bạn sắp xếp thời gian đến bệnh viện thăm khám, mang theo các kết quả cũng như hồ sơ quá trình điều trị đã có để chúng tôi có thể đánh giá và tư vấn cụ thể hơn.
Chúc vợ chồng bạn sớm có tin vui. Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, chị có thể gửi câu hỏi về cho chương trình, hoặc liên hệ tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm 🦄Anh để được hỗ trợ đặt lịch khám, tư vấn với các chuyên🐷 gia của chúng tôi. Trân trọng!

Em mới chuyển phôi được 3 ngày có được tiêm vaccine Astrazeneca không thưa bác sĩ. Em đã mong con 5 năm 💃và rất hy vọng thành công ở lần chuyển phôi này. Em cũng lo nếu không tiêm vaccine có thể bị lây ảnh hưởng đến kết q꧅uả. Mong bác sĩ cho em xin lời khuyên.

Nguyễn Bình, 25 tuổi, HN

Em bị AMH thấp, trứng bé, niêm mạc tử cung mỏng, dính buồng tử cung, gen đông máu 677 dị hợp và Pal-1 đồng hợp, cổ tử cung thấp. Em đã có bầu tự nhiên được 8 tuần và bị lưu. Trường hợp ✃củ💦a em có thể làm IVF thì cơ hội thành công không? Xin bác sĩ cho em xin lời khuyên.

Ngô Phương Anh, 26 tuổi, Phúc Xá, Ba Đình, Hà Nội

BS.CKII Cao Tuấn Anh

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Xin cảm ơn về câu hỏi của bạn. Trước tiên cho tôi xin được khẳng định AMH không phải là tất cả, AMH thấp không đồng nghĩa với việc bạn không thể có em bé, bằng chứng là bạn đã có thai, nhưng khó khăn của bạn lúc này là vấn đề giữ thai. Ở đây tôi thấy có 1 số vấn đề có 🃏thể liên quan đến khả năng giữ thai của bạn như niêm mạc tử cung mỏng, dính buồng tử cung. Bạn nên đến khám sớm để chúng tôi đánh giá tình trạng buồng tử cung và các yếu tố liên quan của bạn từ đó giảm thiểu các nguy cơ ở lần mang thai sau. Xin cảm ơn bạn.

ID CLIP 88333_BSCKII CAO TUẤN ANH
 
 

Chuyển phôi tươi hay phôi trữ đông cho tỷ lệ thành công cao hơn? Em đã hút được 20 trứng và đang chờ kết quả phôi. Em tham khảo nhiều trên mạng thì nhiều người khuyên là chuyển phôi trữ đông sẽ có tỷ lệ đậu nhiều hơn vì cơ thể được nghỉ ngơi sau khi hút trứng. Sau khi tạo thành phôi và nuôi ...

Dung Thùy, 31 tuổi, HN

BSNT Lê Quang Đô

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn!

Xin cảm ơn câu hỏi của bạn. Đây là vấn đề được quan tâm của hầu hết các mẹ làm hỗ trợ sinh sản. Hiện tại theo các nghiên cứu tại Việt Nam và trên 🦂thế giới thì cho thấy rằng việc chuy📖ển phôi tươi hay phôi trữ đông thì tỉ lệ thành công là như nhau nếu như nhau nếu có chỉ định.

Tuy nhiên không phải trường hợp nào cũng có chỉ định để chuyển phôi tươi, vì để đủ điều kiện chu🌳yển phôi tươi thì chị phải đảm bảo được các yếu tố:

- Sức khoẻ của chị sau chọc hút trứng đảm ꦺbảo - Niêm mạc tốt - Xét nghiệm nội tiết trước khi chọc hút đảm bảo - Không có nguy cơ quá kích buồng trứng Nếu một trong các yếu t🔜ố đó không đảm bảo thì sẽ được đông phôi và chỉ định chuyển phôi trữ.

Trường hợp của bạn thì chọc hút được 20 noãn cũng khá nhiều, với số noãn này thì💜 chị có nguy cơ quá kích buồng 🍃trứng và nếu có nguy cơ quá kích buồng trứng chị không nên chuyển phôi tươi mà nên chuyển phôi trữ lạnh.

Trên thực tế, việc chuyển phôi tươi hay phôi trữ đông sẽ phụ thuộc vào tình trạng thực tế trong quá trình làm IVF của chị để các bác sĩ tư vấn cho bạn. 𒐪Và hiện nay thì kỹ thuật đông phôi ở trên thế giới và ở tại Việt Nam rất tốt nên việc chuyển phôi trữ đông thì không ảnh hưởng đến khả năng đậu thai, và chất lượng phôi sau rã gần đạt 100% so với trước khi đông nên nếu trong trường hợp bạn được chỉ định chuyển phôi trữ lạnh cũng không ảnh hưởng gì đến khả năng đậu thai cả. Chúc bạn sớm đón con yêu!

ID CLIP 88334 - BS LÊ QUANG ĐÔ
 
 

Em 25 tuổi nhưng chỉ số AMH chỉ có 0,6. Em đã được dùng thuốc 5 tháng thì lên 1,1 nhưng hôm qua ngày 2 chu kỳ kinh em đi kiểm tra để kích trứng thì cả 2 bên buồng trứng có 5 noãn thôi. Bác sĩ điều trị vẫn bảo em kích trứng trong chu kỳ này nhưng em rất rối, không biết có ...

Thu Bùi, 25 tuổi

BSNT Lê Quang Đô

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn,

AMH là một hormon do các nang trứng nhỏ trong buồng trứng💝 của người phụ nữ tiết ra, nồng độ AMH là một trong các yếu tố đánh giá dự trữ buồng trứng của người phụ nữ, ngưỡng bình thường của người phụ nữ trong độ tuổi sinh sản là từ 2.2-6.8 ng/ml.

Năm nay bạn 25 tuổi, nồng độ AMH là 0.6 thì cho thấy là dự trữ buồng trứng của bạn giảm, tuy nhiên hiện tại Việt Nam và trên thế giới ꦗcác nghiên cứu cho thấy chưa có phương pháp nào có hiệu quả để làm tăng dự trữ buồng trứng của ngườꦓi phụ nữ, mà xu hướng dự trữ buồng trứng của người phụ nữ sẽ giảm dần theo thời gian, càng có tuổi thì dự trữ buồng trứng sẽ càng giảm, cho dù kết quả xét nghiệm AMH có thể thay đổi chút trong các lần xét nghiệm, do đó trường hợp của bạn nên làm hỗ trợ sinh sản sản sớm, không nên cố gắng dùng thuốc, hay bồi bổ vì cái yếu tố quan trong nhất với bạn bây giờ là thời gian.

Ngoài꧋ ra số lượng nang thứ cấp siêu âm đầu chu kỳ kinh cũng là một yếu tố quan trọng đánh giá dự trữ buồng trứng của người phụ nữ, số lượng nang thứ cấp có thể thay đổi ở các chu kỳ, nên bạn có thể siêu âm theo dõi 2-3 chu kỳ để lựa chọn chu kỳ có số lượng nang thứ cấp tốt, tinh thần thoải mái để kích trứng được hiệu quả tốt hơn, tuy nhiên không nên chờ đợi quá lâu sự trữ buồng trứng sẽ giảm đi dẫn đến khó꧅ khăn. Chúc bạn sớm đón được con yêu về nhà.

ID CLIP 88335 - BS LÊ QUANG ĐÔ
 
 

Em bị dị dạng tử cung, tử cung 2 sừng, bác sĩ tư vấn khi chuyển phôi thì tỷ lệ đậu thai sẽ bị giảm hơn so với người tử cung b🐲ình thường. Bác sĩ cho em hỏi có phương án nào c🌳ải thiện tỷ lệ đậu thai không? Hay chỉ còn phương án nhờ mang thai hộ. Em cảm ơn bác sĩ

Hà Vy Vy, 28 tuổi, Nghệ An

BS.CKII Cao Tuấn Anh

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Xin cảm ơn câu hỏi của bạn. Tử cung 2 sừng là 1 loại dị dạng tử cung, có thể làm tăng tỷ lệ sẩy thai hay đẻ non. Tuy nhiên tỷ lệ cao hay thấp còn tuỳ thuộc vào thể tích và hình dạng buồng tử cung. Trong IVF nếu người bệnh có phôi tốt, đặc biệt có tiền sử sẩy thai hoặc đẻ non chúng tôi thường khuyến cáo người bệnh nên chuyển 1 phôi để hạn chế các rủi 🔯ro có thể xảy ra khi người bệnh mang đa thai. Bởi vậy bạn nên đến khám sớm để chúng tôi có thể khám, đánh giá và tư vấn phù hợp với tình trạng hiện tại của bạn. Xin cảm ơn bạn.

ID CLIP 88336 - BS CAO TUẤN ANH
 
 

Em bị niêm mạc mỏng, 2 lần chuyển phôi trước em canh niêm mạc lên được 8.4 mm nhưng đều không có beta. Cách đây 2 tháng, em uống valiera và bôi ostrogel cũng chỉ lên được 6.6mm và phải huỷ chu kỳ đó. Sang tháng này hết giãn cách em định canh niêm mạc bằng phương pháp dùng thuốc tiêm kích trứng liều nhẹ ...

Nguyễn Thị Lý, 23 tuổi, HN

BSNT Lê Quang Đô

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn!

Trường hợp của bạn đã chuyển phôi 2 lần nhưng chưa thành công. đầu tiên, việc chuyển phôi thành công là kết hợp của các yếu tố: chất lượng phôi, tử cung, và sự đồng bộ giữa 🍨phôi và niêm mạc tử cung. niêm mạc tử cung cũng là một yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến tỉ lệ đậu thai, độ dày niêm mạc tử cung tốt nhất từ 8-14mm, do đó 2 lần chuyển phôi trước độ dày niêm mạc của bạn là 8.4mm là tốt rồi, do đó việc chuyển phôi thất baị có thể khôn𝔍g phải do niêm mạc mỏng mà do các nguyên nhân khác như chất lượng phôi, sự đồng bộ của niêm mạc tử cung và các bất thường trong tử cung.

Vì vậy, bạn nên đến để được thăm khám, có thể làm thêm các xét ngh༒iệm chuyên sâu khác để tìm nguyên nhân thất bại như soi buồng tử cung, xét nghiệm ERA test, nhiễm sắc thể đồ 2 vợ chồng... từ đó các bác sĩ sẽ đưa ra được phác đồ hiệu quả cho bạn và bạn vẫn hoàn toàn có thể thành công. chúc bạn🔜 sớm đón được con yêu.

ID CLIP 88337 - BS LÊ QUANG ĐÔ
 
 

Vợ chồng em hiếm muộn 4 năm. Tháng 12/2020 em làm IVF tạo được 2 phôi yếu ngày 3, chuyển tươi và thất bại. Tháng 6/2021, em làm IVF được 2 phôi ngày 5 thoát màng, chuyển phôi niêm mạc 8.8 mm nhưng cũng không có beta.
Bác sĩ điều trị có khuyên em nên làm sàng lọc phôi nhưng mỗi lần kích trứng làm ...

Tiểu Anh, 24 tuổi, Điện Biên

BS.CKII Cao Tuấn Anh

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn!

Xin 🌳cảm ơn câu hỏi của bạn! Trước tiên tôi xin khẳng định với bạn trong IVF tỷ lệ thành công không phải là 100% dù tất cả điều kiện là thuận lợi. Trong câu hỏi của bạn, tôi thấy có 1 số vấn đề cần được làm rõ hơn: Thứ 1 số lượng phôi trong 2 lần kích trứng của bạn ko nhiều, vậy đó là do yếu tố của bạn hay chồng ♓bạn hay cả 2. Thứ 2 nguyên nhân thất bại sau 2 lần chuyển phôi của bạn cần được xem xét và có thể chỉ định thêm 1 số xét nghiệm cần thiết trước khi quyết định có nên làm sàng lọc phôi hay không. Bởi vậy chúng tôi mong muốn được sớm gặp bạn để có thể giúp bạn tìm ra giải pháp phù hợp nhất. Xin cảm ơn bạn.
Nếu có thêm bất cứ thắc mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi về cho chương trình, hoặc liên hệ tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tại Hà Nội: 1800 6858 và tại TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ đặt lịch khám, tư♉ vấn với các chuyên gia của chúng tôi. Trân trọng!

ID CLIP 88338 - BS CAO TUẤN ANH
 
 

Em bị viêm lộ tuyến nặng và gần 2 năm chưa có bé. Em đã uống thuốc kể cả đốt laser rồi nhưng vẫn không khá hơn. Em cũng có thử IUI 3 lần nhưng không thành. Em mới tiêm vaccine Covid-19 mũi một, giờ chuyển sang làm IVF thì có sao không? Em có nên chờ tiêm xong mũi 2 rồi mới làm IVF ...

Nguyễn Hoa, 30 tuổi, Tam Dương, Vĩnh Phúc

TTND.PGS.TS.BS Lê Hoàng

Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Cảm ơn về câu hỏi của bạn! Trước tiên tôi xin khẳng định với bạn, lộ tuyến cổ tử cung là 1 điều kiện thuận lợi có thể gây ra tình trạng viêm nhiễm phụ khoa, không phải là nguyên nhân trực tiếp gây ra hiếm muộn. Nếu bạn đã IUI 3 lần thất bại thì theo tôi bạn và chồng nên đến khám và mang hồ sơ quá trình điều trị để chúng tôi đánh giá được tình trạng của 2 vợ chồng và làm thêm các xét nghiệm nếu cần thiế💛t.Từ đó chúng ꦍtôi sẽ tư vấn cho bạn nên lựa chọn phương pháp Hỗ trợ sinh sản nào phù hợp nhất. Ngoài ra, vấn đề tiêm vaccine thì bạn nên tiêm đủ 2 mũi, sau 1 tháng kể từ ngày bạn tiêm mũi thứ 2, bạn có thể làm các phương pháp Hỗ trợ sinh sản. Xin cảm ơn bạn.

ID CLIP 88339 - BS LÊ HOÀNG
 
 

Em đã 4 lần làm IVF, lần gần nhất có 17 trứng nhưng chỉ được 3 phôi ngày 3. Em chuyển lần đầu một phôi ngày 3 có beta nhưng bị sinh hoá. Lần 2 em chuyển hết cả 2 phôi ngày 3 thì không có beta.
Em đã làm xét nghiệm nhiễm sắc thể, NK, đông máu... đều không sao, chỉ có chồng ...

Huệ Huệ, 26 tuổi, Quảng Ninh

BSNT Lê Quang Đô

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội

Chào bạn!

Đầu tiên là xin chia sẻ với bạn! Bạn đã làm IVF 4 lần chưa thành công. Thông tin bạn đưa ra cho thấy số lượng noãn khá nhiều nhưng tỷ lệ tạo phôi không cao, số phôi ít. Đầu tiên chúng ta được biết, phôi là sự kết hợp giữa trứn꧑g và tinh trùng, nếu 1 trong 2 yếu đó có sự bất thường sẽ dẫn tới tỷ lệ tạo phôi kém.

Trong đó các yếu tố có thể ảnh hưởng♏ đến chꦅất lượng trứng và tình trùng như: độ tuổi, ở người phụ nữ/ nam giới càng lớn tuổi chất lượng trứng/ tinh trùng sẽ càng kém dần; yếu tố di truyền...

Ngoài ra dựa vào kết quả xét nghiệm đánh giá một số trường hợp có đứt gãy tinh trùng cao cũng ảnh hưởng đến chất lượng tạo phôi. Đối với trường hợp của bạn là tạo phôi kéꦬm sẽ phải thăm khám, đánh giá xem những yếu tố bất thư♕ờng ở đâu?

Trong trường hợp bất thường 🌞từ yếu tố tinh trùng thì việc bạn xin trứng người khác không có nhiều ý nghĩa. Nên bạn cần đến thăm khám để đánh giá kỹ lưỡng, mang theo các xét nghiệm trước đó để bác sĩ có chẩn đoán xem nguyên nhân là do đâu từ đó đưa ra phác đồ điều trị hiệu quả và đạt được kết quả tốt. Chúc bạn sớm có tin vui.

Nếu có thêm bất cứ thắc 🥀mắc nào, bạn có thể gửi câu hỏi về cho chương trình, hoặc liên hệ tổng đài của Hệ thống bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, tại Hà Nội: 1800 6858 và tại TP.HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ đặt lịch khám, tư vấn với các chuyên gia của chúng tôi. Trân trọng!

ID CLIP 88340 - BS LÊ QUANG ĐÔ