Ngày 12/12, ThS.BSCKII Mai Hoàng Vũ, khoa Phẫu thuật Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết anh Dara nhập viện trong tình trạng đau đầu, sức cơ nửa người bên trái giảm 3/5. Trước đó một tuần, anh được chẩn đoán đột quỵ xuất huyết não nhẹ, đã điều trị nội khoa bướܫc đầu tại Campuchia nhưng không tìm được nguyên nhân (túi♏ phình). Do đó, khi sức khỏe tạm ổn định, anh sang Việt Nam điều trị tiếp.

Kết quả chụp CT 768 lát cắt, dựng hình mạch máu não tại bệnh viện Tâm Anh cho thấy bệnh nhân tổn thương xuất huyết não tại vùng thái dương phải, thể tích khối máuꦬ tụ khoảng 30 ml. Kết hợp chụp mạch máu số hóa xóa nền (DSA) phát hiện một túi phình tại nhánh M2 của động mạch não giữa, bên phải, kích thước hơn 2 cm.

"Ở lần đột quỵ vừa rồi, khả năng cầm máu tự nhiên của người bệnh tốt nên lượng máu chảy ra không quá nhiều, chưa ảnh hưởng lớn đến các mô não và chức năng thần kinh", bác sĩ Vũ cho biết, thêm rằng túi phình mới pﷺhát hiện có kích thước lớn, nguy cơ tái vỡ rất cao trong 10-14 ngày tới. Khi đó, mức độ xuất huyết nghiêm trọng hơn rất nhiều, người bệnh có nguy cơ tái đột quỵ và tử vong đột ngột.

Anh Dara được phẫu t𝄹huật nhằm loại bỏ đồng thời túi phình lẫn khối máu tụ đang ඣgây chèn ép não. Bác sĩ Vũ đánh giá vị trí túi phình nằm sâu trong não, vùng giải phẫu hẹp, kích thước túi phình và cổ túi phình lớn không thể kẹp tắc như những trường hợp thông thường.

Phương pháp được lựa chọn là mổ kẹp loại bỏ hoàn toàn đoạn mạch chứa túi phình đồng thời bắt cầu động mạch não giữa bằng hệ thống kính vi phẫu K.Zeiss Kinevo 900 tích hợp chức năng chụp huỳnh quang 3D thế hệ mớᩚᩚᩚᩚᩚᩚ⁤⁤⁤⁤ᩚ⁤⁤⁤⁤ᩚ⁤⁤⁤⁤ᩚ𒀱ᩚᩚᩚi.

Bác sĩ Vũ cho biết kỹ thuật này khó thực hiện, yêu cầu phải tiến hành nhanh chóng, chính xác để người bệnh tránh nguy cơ tổn thương não nghiêm trọng 🐭do tình trạng thiếu máu và oxy cung cấp, dẫn tới , nguy hiểm tính mạng.

Sau khi mở hộp sọ và mổ tiếp cận túi phình, kính vi phẫu giúp bác sĩ thấy rõ các mạch máu não, dùng thiết bị chuyên dụng kẹp tắc hoàn toàn hai đầu túi phình, loại bỏ hoàn toàn túi phình khỏi vòng tuần hoàn mạch máu não. Ngay sau đó, bác sĩ mổ bắt cầu, nối động mạch thái dương nông vào một nhánh động mạch não giữa, đảm bảo cung cấp máu và oxy kịp thời cho toàn bộ vùng não phía sau vị trí vừa bị kẹp tắc túi phìꦐnh.

Người bệnh được tiêm thuốc huỳnh quang vào tĩnh mạch, hòa vào dòng tuần hoàn máu. Tính năng chụp huỳnh quang 3D của kính vi phẫu K.Zeiss cho thấy mạch máu và lưu lượn🦋g máu nội mạch đều được nhuộm xanh. Nhờ vậy, bác sĩ xác định chính xác túi phình đã bị loại bỏ hoàn toàn. Vị trí ൲nối động mạch thái dương nông vào động mạch não giữa đảm bảo tuần hoàn tốt, lưu lượng máu đủ để thay thế cho đoạn đã kẹp tắc.

Bác sĩ dùng phương tiện chuyên dụng để hút sạch khối máu tụ còn lại trong não người bệnh, cầm máu, ngăn ngừa nguy cơ tái xuất huyết, tạo điều kiện cho vùng não tổn th👍ương phục hồi.

Sau mổ ba ngày, anh Dara dần hết đau đầu, sức cơ toàn thân gần như trở lại bình thường, ăn uống, sinh hoạt tốt. Vết mổ khô, sạch, chưa ghi nhận có ✃những triệu chứng bất thường, dự kiến xuất viện sau 7 ngày điều trị.

Trường Giang

* Tên người bệnh đã được thay đổi