Người bệnh đến Bệnh viện Đa khoa Tâm An🐟h TP HCM khám, cuối tháng 7, do đau quặn bụng từng cơn, sốt cao, mệt mỏi, vàng mắt và da, một tuần không bớt.
Kết quả CT scan bụng ch💛o thấy có hai viên sỏi ở ống mật chủ, gây tắc mật, kích thước khoảng 1,5 cm. Bác sĩ thực hiện nội soi mậ♕t tụy ngược dòng lấy sỏi, phát hiện đường mật viêm mủ, nhiễm trùng.
Tiến sĩ, bác sĩ Phạm Hữu Tùng, Phó giám đốc Tꦅrung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, cho biết đây là nguyên nhân khiến ông Sơn đau bụng và sốt cao kéo dài. Người bệnh phục hồi, xuất viện sau hai ngày.
Theo bác sĩ Tùng, sỏi hình thành tại ống mật chủ thường do người bệnh bị nhiễm trùng đường mật ngược dòng hoặc ký sinh trùng chui lên ống mật trở thành nơi cho sắc tố mật lắng đọng bám vào, dần hình thành sỏi. Người thừa cân béo phì, ăn thiếu chất xơ, giàu chất béo, lười vận động, giảm cân quá nhanh, tiền sử gia đình, lạm dụng rượu bia có thể dẫn đến xơ gan và góp phần hình thành sỏi mật.
Gần đây, bệnh viện tiếp nhận nhiều trường hợp sỏi ống mật chủ. Bệnh nhân ở nhiều nhóm tuổi, giới tính, kích thước sỏi cũng khác nhau. Bệnh thường tiến triển âm thầm và không có triệu chứng. Nếu không được phát hiện, điều trị kịp thời có thể biến chứng nguy hiểm như viêm mủ đường mật, áp xe gan, nhiễm trùng huyết, nguy cơ tử vong cao.
Bác sĩ Tùng khuyên mọi người ăn uống hợp vệ sinh, sổ giun định kỳ, ngăn ngừa ký sinh trùng đi ngược dòng lên ống mật chủ và tạo thành nhân, hình thành sỏi. Nên kiểm tra sức khỏe định kỳ, khi phát hiện sỏi đường mật thì can thiệp sớm🎀 tránh biến chứng do sỏi gây ra.
Tiến sĩ, bác sĩ Đỗ Minh Hùng, Giám đốc Trung ෴tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, cho biết sỏi ở ống mật chủ có thể được xử trí bằng phẫu thuật nội soi hoặc nội soi mật tụy ngược dòng lấy sỏi. Hai phưܫơng pháp đều ít xâm lấn có thể áp dụng riêng lẻ hoặc kết hợp tùy vào kích thước sỏi, có sỏi túi mật kèm theo không, thể trạng của bệnh nhân... nhằm đem lại kết quả tốt nhất.
Phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng, áp dụng cho bệnh nhân trên, là dùng ống nội soi tá tràng, đưa vào miệng đến chỗ đổ vào tá tràng của ống mật và ống tuyến tụy. Sau khi xác định được số lượng, kích thước của sỏi ống mật chủ, bác sĩ dùng dao cắt cơ vòng Oddi (van cơ trơn điều chỉnh꧑ dòng chảy của mật và tụy vào tá tràng), có thể kết hợp nong rộng Oddi bằng bóng tùy vào kích thước sỏi. Sau đó dùng rọ hoặc bóng kéo sỏi ra khỏi đường mật.
Quyên Phan
* Tên bệnh nhân đã được thay đổi.
Độc giả có thể đặt câu hỏi về bệnh tiêu hóa tại đây để được bác sĩ giải đáp.