Lần này ông Tuấn được bác sĩ ở các cơ sở y tế tại TP HCM xử lý c🍸ác mô hoại tử, điều trị nhiễm trùng, ghép da. Xuất viện đư💞ợc ba ngày, vết thương bốc mùi hôi, có mủ, ông Tuấn đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám.
Ngày 18/2, thạc sĩ, bác sĩ Hoàng Thị Hồng Linh, khoa Nội tiết - Đái tháo đường, cho biết vết thương hoại tử khiến ông Tuấn sốt, mệt li bì, nôn ói nhiều, ăn uống kém, suy kiệt. Hai chân của ông bị teo cơ; vùng bụng, mặt và gáy tích nhiều mỡ; da khô mỏng; nhiều🍌 vết xuất huyết dưới da.
Kết quả xét nghiệm máu cho thấy người bệnh bị hội chứng Cushing (bệnh nộiꦗ tiết), suy tuyến thượng thận, thiếu máu mức độ nặng. Ông còn bị sỏi kẹt ở niệu quản❀ trái gây thận ứ nước, tổn thương thận cấp, gout.
Theo bác sĩ Linh, ông Tuấn bị hội chứng Cushing do uống thuốc giảm đau có chứa corticoid trong thờᩚᩚᩚᩚᩚᩚᩚᩚᩚ𒀱ᩚᩚᩚi gian dài, làm ức chế tuyến thượng thận. Ông ngừng thuốc đột ngột dẫn đến suy tuyến thượng thận cấp với chỉ số hormone 𒐪cortisol thấp.
"Người bệnh có nguy cơ nhiễm trùng 𒅌huyết, sốc nhiễm trùng dẫn đến suy đa tạng, hạ huyết áp, tử vong nếu không được điều trị kịp thời" bác sĩ Linh 𒈔nói, thêm rằng tổn thương thận cấp có thể chuyển sang suy thận mạn và phải chạy thận nhân tạo.
Ông Tuấn cho biết 6 năm trước bị viêm xương khớp, đau nhức đầu gối và mắt cá chân. Đi khám ba lần nhưng bệnh không khỏi hẳn, ông mua thuốc giảm ꧅đau của một người trong xóm, tự tăng♒ liều mỗi khi đau nhiều hơn.
Ông được bù nước, điện giải và dinh dưỡng, kháng sinh, giải quyết tắc nghẽn đường tiểu dưới, truyền máu💦, cắt lọc mô hoại tử và chăm sóc vết thương hàng ngày. Khi nhiễm trùng ở hệ tiết niệu giảm, bác sĩ nội soi tán sỏi niệu quản cho ông.
Sau hai tuần, vùng da ở vết thương lành, ông hết nôn ói và ✃nhiễm trùng, được xuất viện.
cho biết thành phần chính của thuốc giảm đau là corticoid, có tác dụng giảm viêm mạnh, giúp giảm đau nhanh chóng 🔥nên được nhiều người sử dụng. Tuy nhiên, uống thuốc có chứa corticoid t♚rong thời gian dài dễ dẫn đến biến chứng nguy hiểm cho sức khỏe.
Hormone cortisol tiết ra từ tuyến thượng thận giúp kích thích thoái giáng (phân cắt) các chất dự trữ nă꧂ng lượng của cơ thể như mỡ, protein, carbohydrate, giảm chức năng gây viêm và chức năng miễn dịch, tăng sản xuất glucose làm tăng đường trong máu. Corticoid có trong thuốc kháng viêm cũng có tác dụng tương tự. Người uống quá nhiều thuốc này làm tăng corticoid trong máu dẫn đến hội chứng Cushing.
Triệu chứng hội chứng Cushing gồm tăng cân nhanh; tụ mỡ ở mặt, gáy, bụng, ngực; da mỏng; giãn mạch dưới da; vết rạn da màu đỏ tím... Trường hợp nặng có thể rạn da toàn thân, vết thương chậm lành dễ nhiễm trùng, tăng huyết áp,🧸 loãng xương.
Nếu không điều trị kịp thời, người bệnh có thể gặp các biến chứng loãng xương, gãy xương, tiểu 🌠đường type 2, hệ miễn dịch suy giảm, yếu cơ, tăng huyết áp... Khi ngừng uống thﷺuốc đột ngột, cơ thể thiếu hụt hormone cortisol gây suy tuyến thượng thận cấp, đe dọa đến tính mạng.
Bác sĩ Linh khuyên người bệnh có các triệu chứng bất thường cần đi khám và điều trị sớm, không tự mua thuốc♎ uống hay điều trị tại nhà dưới mọi hình thức. Khi bác sĩ kê đơn tꦫhuốc, người bệnh cần uống đúng và đủ liều, tránh tự mua thêm, tự tăng liều hay bỏ thuốc khi không có chỉ định của bác sĩ.
Đinh Tiên
Độc giả đặt câu hỏi về bệnh nội tiết tại đây để bác sĩ giải đáp |