Tình trạng này có nguy hiểm không? (Trần Quân, 42 tuổi, Long An)

Trả lời:

🐟Song thai một bánh nhau hai túi ối nghĩa là ban đầu chỉ có một trứng, một tinh trùng tạo thành một hợp tử. Sau 3-9 ngày phát triển thai chung một bánh nhau sau đó phân chia thành hai thai, hai túi ối riêng biệt.

🍌Song thai chung một bánh nhau có sự thông nối mạch máu giữa hai thai nhi. Nếu kết nối này mất cân bằng, tức một thai cho và một thai nhận, dẫn đến hội chứng truyền máu song thai, chiếm 10-15% trường hợp song thai một bánh nhau. Nếu dây rốn của thai nhi bị lệch qua một bên so với bánh nhau, thai còn có nguy cơ chậm tăng trưởng.

Thai của vợ anh 23 tuần, một bé 500 g đạt cân nặng bình thường nhưng bé còn lại chỉ nặng 300 g là khá nhỏ, chênh lệch giữa hai thai ước tính 40%. Trong khi đó, song thai🐼 chênh lệch cân nặng 25% trở lên nguy cơ cao dẫn đến thai lưu trong tử cung, tổn thương não, suy hô hấp, xuất huyết nội sọ, co giật, nhiễm khuẩn, viêm ruột hoại tử, chậm phát triển tâm thần - vận động, sinh non tháng.

𝓡Trường hợp của chị được đánh giá là biến chứng nặng. Tuy nhiên, anh chưa cung cấp rõ thông tin thai của vợ có tình trạng đa ối hay thiểu ối hay không. Nếu kèm theo đa ối, chỉ số nước ối trên 10 cm ở tuần 23, thai còn lại suy dinh dưỡng thì vừa có tình trạng truyền máu song thai vừa chậm tăng trưởng.

🔴Anh nên đưa chị đến khám để siêu âm chẩn đoán có bị biến chứng truyền máu song thai hay chậm tăng trưởng tử cung không. Sau đó, bác sĩ siêu âm Doppler để đánh giá mức độ nặng của biến chứng, đưa ra chỉ định can thiệp kịp thời vì biến chứng song thai một bánh nhau có nguy cơ mất cả hai bé đến 90%. Nếu điều trị kịp thời có 90% giữ được ít nhất một bé.

ThS.BS Hà Tố Nguyên
Giám đốc Trung tâm Y học bào thai
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM