Mai được phát hiện u t𝔉uyến yên ba năm trước, đã hai lần phẫu thuật. Một tuần gần đây, cô gái đau đầu kèm các triệu chứng khác, uống thuốc không bớt, đ🅰ến Bệnh viện Tâm Anh Hà Nội khám.
Kết quả xét nghiệm cho thấy Mai thiếu hụt khoảng 90% các hormone nội tiết. Trong đó, chỉ s﷽ố đánh giá hormone tuyến yên (ACTH) còn khoảng 4%, hai hormone sinh dục là FSH và LH còn lần lượt là 10% và 6%. Chỉ số cortisol đánh giá lượng hormone tuyến thượng thận giảm còn 3%. Bệnh nhân bị tăng áp lực nội sọ tại chỗ, tăng nhãn áp. Kết quả chụp cộng hưởng từ MRI ghi nhận Mai có khối u ở tuyến yên, kích thước 1,9x3,1x1,6 cm.
"Có nhiều trường hợp suy tuyến yên nhưng tình trạng này xảy ra ở tuổi 17 và suy toàn bộ tuyến yên do khối u dẫn đến thiếu hụt hormone là rất ít gặp", ThS.BS Lê Văn Ngân, khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện Đa🙈 khoa Tâm Anh Hà Nội, cho biết hôm 28/4. Khối u kích thước lớn chèn ép làm tổn thương, phá hủy các mô tuyến yên, cản trở quá trình sản xuất hormone khiến Mai thiếu hụt nội tiết tố trầm trọng. Nếu không phẫu thuật, người bệnh có thể nguy cơ suy vĩnh viễn không hồi phục các tuyến nội tiết, mất thị lực, thậm chí t♋ử vong.
Trước khi mổ, các bác sĩ chỉ định người bệnh chụp MRI sọ não - tuyến yên đồng thời xét nghiệm chuyên sâu, định lượng các hormone nội tiết để đánh giá mức độ suy nội tiết nhằm tiên lượng tình trạng sau mổ. Qua đó,❀ bác sĩ tính toán bổ sung, thay thế và điều chỉnh lượng hormone phù hợp cho người bệnh.
Ê kíp phẫu thuật nội soi kèm điều trị hormone hỗ trợ và thay thế. Đường mổ thông qua xoang bướm (đường mũi). Phương pháp này ít xâm lấn, an toàn, ít đau, vừa lấy được k🐻hối u triệt để vừa không có vết mổ ngoài da, đảm bảo thẩm mỹ.
Nhằm hạn chế tối đa biến chứng, kíp mổ nội soi dưới sự hướng dẫn của hệ thống định vị Neuro-Navigation. Hệ thống này xác định chính xác vị trí, dẫn đường bác sĩ tiếp cận và loại bỏ triệt để khối u, đồng thời tránh xâm phạm cácꦕ cấu trúc quan trọng xung quanh như thần kinh thị giác, động mạch cảnh trong...
Mai có tiền sử hai🅠 lần phẫu thuật u tuyến yên, từng bị nhiễm khuẩn sau mổ. TS.BS Nguyễn Đức Anh, Trưởng khoa Ngoại thần kinh, giᩚᩚᩚᩚᩚᩚᩚᩚᩚ𒀱ᩚᩚᩚải thích lần phẫu thuật này cần phối hợp đa chuyên khoa bao gồm Ngoại thần kinh, Nội tiết... để kiểm soát tốt đường huyết, tránh tình trạng nhiễm trùng như trước đó.
Kíp mổ đã loại bỏ hoàn toàn khối🔴 u, tình trạng của người bệnh cải thiện♛ rõ rệt, các triệu chứng gần như hết hẳn. Sau phẫu thuật, Mai tiếp tục sử dụng thuốc hormone hỗ trợ, thay thế để bù lại lượng hormone thiếu hụt trong cơ thể.
là tuyến nội tiết quan trọng, khối lượng khoảng 0,5 g (bằng hạt đậu) ở nền sọ nằm của não bộ. Tuyến yên đóng vai trò điều hành hoạt động ♚của hầu hết tuyến khác trong cơ thể bao gồm tuyến giáp, tuyến thượng thận, tuyến sinh dục...
Triệu chứng thường mờ nhạt và dễ nhầm lẫn, khó phát hiện ở giai đoạn sớm. Các triệu chứng rõ hơn khi người bệnh đã bước vào giai đoạn suy tuyến yên nghiêm tr🍌ọng. Tùy mức độ suy tuyến yên cũng như cơ quan bị ảnh hưởng mà triệu c🎐hứng khác nhau. Người bị đau đầu, mệt mỏi, tăng cân, rối loạn thị giác, nhạy cảm với ánh sáng... cần đi khám gấp để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Những🤪 yếu tố nguy cơ cao dẫn đến suy tuyến yên bao gồm đột quỵ, nhiễm trùng não, não úng thủy, dị dạng mạch máu não, xạ trị vùng dưới đồi tuyến yên, phẫu thuật tuyến yên, tiền sử chấn thương nền sọ.
Linh Đặng
*Tên người bệnh đã thay đổi
Độc giả đặt câu hỏi về bệnh thần kinh tại đây để bác sĩ giải đáp |