Ngày 13/5, BS.CKI Võ Trần Nguyên Duy, khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết chị Ngọc là một trong rất ít trường hợp may mắn khi tăng huyết áp cấp tín💞h nhiều lần do u tủy thượng thận nhưng không bị xuất huyết não. Hầuꦿ hết trường hợp tương tự đều xuất huyết não, đến viện phải mổ ngay.
"U tủy thượng thận gây tăng tiết hormone normetanephrine dẫn đến các biến chứng tăng huyết áp cấp tính (tình trạng cấp cứu), không điều trị kịp 𝓀thời có thể xuất huyết não, suy tim, suy thận, mờ mắt, tử vong", bác sĩ Duy giải thích.
Chị Ngọc được phát hiện u tủy thượng thận từ hai năm trước, gây rối loạn nhịp tim, tăng huyết áp cấp tính. Chị từ chối mổ, ở nhà uống "thuốc gia truyền", gần đây sức khỏe yếu, tay chân co quắp mới đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM. Kết quả xét nghiệm máu và chụp cắt lớp vi tính cho thấy hormone tiết ra từ tủy thượng thận như metanephrine, normetanephrine🌞, adrenalin... cao 23-53 lần so với bình thường... U tăng kích thước từ 1,5 cm (kết quả hai năm trước) l♐ên 4 cm.
Lần này, bác sĩ yêu cầu mổ cắt bỏ u tủy thượng thận. Song trước mổ, bệnh nhân phải điều trị kiểm soát tình t⭕rạng tăng huyết áp cấp tính, hormone nhằm đảm bảo sức khỏe.
Khi sức khỏe đáp ứng được quá trình mổ, chị Ngọc được Phó giáo sư Vũ Lê Chuyên, Giám đốc Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, phẫu thuật nội soi phúc mạc cắt bỏ toàn bộ tuyến thượng thận bên trái. Phương pháp mổ này giúp giảm nguy cơ mất máu, tiếp cận nhanh🦩 khối u, tránh làm tổn thương đến các cơ quan nội tạng xung quanh, giảm nguy cơ tăng huyết áp đột ngột trong khi mổ.
Camera dàn máy phẫu thuật nội soi 3D giúp bộc lộ rõ khối u tuyến thượng thận. Ê kíp sử dụng kẹp tĩnh mạch trung tâm tuyến thượng thận (nhằm tránh chảy máu), cắt bỏ toàn bộ tuyến thượng thận trái có chứa u cho vào túi bệnh phẩm và lấy ra ngoài, tổng lượng máu mất không 🐻đáng kể.
Sau phẫu thuật, chị Ngọc tỉnh táo, ăn uống bình thường. Các triệu chứng đau đầu, tim đập❀ nhanh giảm, xuất viện sau ba ngày.
Bác sĩ Duy khuyên người bệnh u tủy thượng thận nên tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ nhằm điều trị sớm, phòng biến chứng. Trì hoãn mổ hay điều trị bằng các phương pháp điều trị dân gian làm kéo dài t📖hời gian bệnh, bỏ lỡ cơ hội điều trị sớm, dẫn đến nhiều biến cꦿhứng nguy hiểm, tăng chi phí điều trị, để lại di chứng.
U tủ༒y thượng thận (u tế bào ưa crom - u phát triển từ tế bào chromaffin) là khối u phát triển trong lõi tuyến thượng thận (cơ quan nhỏ nằm ở vùng bụng t🌱rên, phía trên thận). Ai cũng có thể bị u tủy thượng thận, nhưng thường gặp ở người 30-50 tuổi.
Nguyên nhân gây bệnh u tủy thượng thận hiện chưa rõ ràng. Khi tăng huyết áp đột ngột dùng thuốc không hạ, đau đầu nặng, suy giảm thị lực, thở nhanh, khó thở, táo bón... không rõ nguyên nhân nên đi khám. Nếu không có tổn thương do não, mạch máu, người bệnh sẽ được các bác sĩ khoa tìm nguyên nhân, ꧂điều trị kịp thời.
Đinh Tiên
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi
Độc giả đặt câu hỏi về bệnh nội tiết tại đây để bác sĩ giải đáp |